发病时间：不清楚
坐骨神经损伤
补充说明：坐骨神经损伤
a******W 2014-07-29 22:43
坐骨神经损伤 股神经损伤 胫骨平台骨折 前交叉韧带损伤 手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经损伤可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、神经营养药物、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用口服或外用形式给药。这类药物能有效缓解坐骨神经周围组织发炎引起的肿胀和疼痛。适合轻至中度坐骨神经痛患者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、减轻肌肉紧张及改善功能障碍。适用于不同类型的坐骨神经损伤。
3.神经阻滞
神经阻滞是在特定神经路径下注射局部麻醉剂或其他药物以暂时止痛，通常由医生操作完成。此措施可迅速控制因坐骨神经受损导致的剧烈疼痛。短期使用且需谨慎考虑长期效果及潜在风险。
4.神经营养药物
神经营养药物如维生素B群、辅酶Q10等可通过提高神经细胞存活率来辅助恢复功能，按处方服用。这类药物能够支持受损坐骨神经的修复过程并可能加速其恢复。适合于存在神经功能障碍者。
5.微创手术
微创手术是利用小切口进行的精确医疗干预，例如射频消融或椎间孔扩大术，需要在麻醉下执行。针对严重结构压迫所致坐骨神经受压，旨在移除致压物、减小神经压迫。是一种有效的治疗方法。
在康复过程中，应避免长时间保持同一姿势，以免加重坐骨神经压力。建议采取适当的体重管理策略，如合理饮食和规律运动，以减轻脊柱负担，促进病情恢复。
2024-01-30 23:56
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
坐骨神经损伤的表现主是髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。
2014-07-29 22:43
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
多发人群：男性青壮年多见
典型症状： 干性坐骨神经痛 小腿外侧及足背感觉丧失 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 步态异常
临床检查： 干性坐骨神经痛 小腿外侧及足背感觉丧失 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 步态异常
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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