发病时间：不清楚
周边视网膜坏死伴有血管原因所致的视网膜脱离
补充说明：周边视网膜坏死伴有血管原因所致的视网膜脱离
a******W 2014-07-29 22:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
周边视网膜坏死伴有血管原因所致的视网膜脱离可能与糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压性视网膜病变、葡萄膜炎或眼内炎症性疾病等病因有关，属于较为复杂的眼科疾病，需要专业的眼科医生进行评估和治疗。建议患者避免自行用药，以免加重病情或延误治疗时机。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致微血管病变，影响眼部血液循环和神经功能，从而引起视网膜病变。控制血糖是治疗的关键，如遵医嘱使用胰岛素注射进行治疗。
2.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生堵塞时，会导致血液回流受阻，使血管压力增高，进而导致视网膜水肿、出血等。严重时可出现缺血区及其周围视网膜浅层出血斑点，黄白色硬性渗出斑点散在于后极部及周边部视网膜上，呈虎斑状。对于缺血型者，需遵从医生指导通过激光光凝来改善视力；而对于非缺血型者，则需要接受全视网膜光凝以预防新生血管形成。
3.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高，对小动脉造成压迫，导致其痉挛狭窄甚至闭塞，进而诱发视网膜病变。典型表现为棉絮状白斑、火焰状出血点以及渗出物。患者应遵循医生的意见调整生活方式并服用降压药物，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.葡萄膜炎
免疫反应异常激活，产生自身抗原抗体复合物攻击眼部组织，导致炎症的发生。常见体征包括眼红、疼痛、畏光和视力减退。患者可在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
5.眼内炎症性疾病
眼内炎症是由各种病原体感染或其他因素引起的结缔组织炎症，炎症因子刺激可能导致视网膜受损。针对不同类型的炎症，治疗方法各异，例如细菌性角膜炎通常采用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗，而过敏性结膜炎则需用依美斯汀滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗组胺药止痒。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和处理相关风险因素。必要时，可以进行荧光造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-17 05:05
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
建议你平时要注意保护好眼睛,注意劳益结合,不要过度用眼.祝你健康.视网膜脱落发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄,遗传,外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要.
2014-07-29 22:24
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
症状起因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 前置镜 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：神经
盐酸缬更昔洛韦片
适用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
