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精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺,如去甲肾上腺素、肾上腺素等。老年人患有嗜铬细胞瘤可能会导致儿茶酚胺过量释放,从而引起危象。

嗜铬细胞瘤导致的危象通常表现为严重的血压升高、头痛、心律失常、代谢紊乱、意识模糊等。嗜铬细胞瘤导致的儿茶酚胺过量释放的原因可能是肿瘤细胞分泌大量的儿茶酚胺,导致患者出现严重的高血压,同时还会伴有头痛、心律失常、代谢紊乱等症状。

对于嗜铬细胞瘤导致的危象,患者可以在医生的指导下使用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等α肾上腺素能受体阻滞剂进行治疗,也可以遵医嘱使用盐酸酚苄明片、盐酸特拉唑嗪片等β肾上腺素能受体阻滞剂进行治疗。在进行药物治疗的同时,还可以进行手术治疗,切除嗜铬细胞瘤,从而缓解不适症状。

如果老年人出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情,患者平时也应注意休息,避免过度劳累。

2018-10-24 21:43

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医生回答(2)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

嗜铬细胞瘤危象是指由于肿瘤突然释放大量儿茶酚胺导致血压急剧升高、心率加快等严重心血管事件,需紧急处理的医疗急症。
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质嗜铬组织的肿瘤,其持续或阵发性释放过多儿茶酚胺,如去甲肾上腺素和肾上腺素。这些激素会导致血管收缩和心跳加速,从而引起血压急剧上升和心率增快的现象。患者可能出现头痛、心悸、出汗异常等症状,还可能伴随有高血压、心动过速以及面色潮红等表现。
确诊该疾病通常需要进行血和尿儿茶酚胺及其代谢物测定、CT扫描等。其中,血和尿儿茶酚胺及其代谢物测定可帮助评估体内儿茶酚胺水平是否增高;CT扫描则可用于观察肾上腺是否存在肿块。针对嗜铬细胞瘤危象,首先应控制高血压,常用药物包括α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,以减少儿茶酚胺对β受体的激动作用。其次,对于原发病灶,可在专业医生指导下使用靶向治疗,如应用酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等进行针对性治疗。
嗜铬细胞瘤患者应注意避免摄入含咖啡因的食物和饮料,以免诱发血压波动。同时,定期监测血压变化,及时发现并处理潜在的风险。

2024-02-14 22:20

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韩晴爱 主治医师 三甲

提问

嗜铬细胞,主要分布在肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织中,主管合成、贮存和释放去甲肾上腺素和肾上腺素。由成熟嗜铬细胞起源的肿瘤称嗜铬细胞瘤,临床表现以过量儿茶酚胺(去甲肾上腺素和肾上腺素)所致的一系列症群为特征,其中高血压为最突出的症状。由于肿瘤释放大量儿茶酚胺入血,导致剧烈的临床症群,如高血压危象、低血压休克及严重心律失常等,称为嗜铬细胞瘤危象。

2014-07-29 22:06

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老年人嗜铬细胞瘤危象 (老年嗜铬细胞瘤危象)

嗜铬细胞,主要分布在肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织中,主管合成、贮存和释放去甲肾上腺素和肾上腺素。由成熟嗜铬细胞起源的肿瘤称嗜铬细胞瘤,临床表现以过量儿茶酚胺(去甲肾上腺素和肾上腺素)所致的一系列症群为特征,其中高血压为最突出的症状。由于肿瘤释放大量儿茶酚胺入血,导致剧烈的临床症群,如高血压危象、低血压休克及严重心律失常等,称为嗜铬细胞瘤危象。

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