发病时间：不清楚
脑脊液丢失处理
补充说明：脑脊液丢失处理
a******W 2014-07-29 20:32
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液丢失可以通过颅内压降低疗法、补液治疗、体位引流、禁水-加压素试验、脑脊液置换等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.颅内压降低疗法
通过快速静脉输注生理盐水或甘露醇来迅速降低颅内压力。此方法有助于减少脑组织水肿、缓解颅内高压状态，从而防止进一步的脑脊液流失。
2.补液治疗
根据患者脱水程度调整补液量和速度，通常采用平衡盐溶液或5%葡萄糖注射液。保持血容量稳定有助于维持脑血管内外液体平衡，预防脑水肿发生；此外还可以促进已发生的脑水肿消退。
3.体位引流
将患者头部抬高至30度角以上，持续数小时至数十分钟不等。此举旨在利用重力作用帮助血液回流至心脏，减少因体位改变引起的脑脊液流动异常。
4.禁水-加压素试验
禁水-加压素试验是通过限制水分摄入并观察尿量变化来进行诊断的方法。此试验有助于判断是否存在抗利尿激素分泌不足导致的低颅压性头痛；若为阳性结果，则支持该假设。
5.脑脊液置换
通过穿刺椎管获取一定量的脑脊液样本，并注入无菌生理盐水或专用置换液。该措施旨在稀释患者体内积聚的炎性因子及其他致痛物质，缓解由这些因素引发的不适感。
在处理脑脊液丢失时，应密切监测患者的电解质水平，尤其是钠离子浓度，因为脑脊液丢失可能导致低钠血症。同时，应避免剧烈运动，以免加重脑脊液漏的症状。
2024-01-10 21:34
举报相关问题
医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L，新生儿为1g/L，早产儿可高达2g/L。蛋白增高多与细胞增多同时发生，见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多，称为“蛋白—细胞分离”，多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅、汞等金属中毒等。
2014-07-29 20:32
举报向医生提问
中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
