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什么是子宫内膜息肉？
补充说明：什么是子宫内膜息肉？
a******W 2014-07-29 20:26
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性肿瘤，通常源于子宫内膜腺体和间质。
子宫内膜息肉可能由激素水平异常导致内膜增生过长引起。这些异常可能是由于雌激素过多、孕激素不足或者二者比例失调所致。子宫内膜息肉的症状包括异常阴道出血，尤其是在月经期间或之后以及排卵期后出现点滴出血。其他症状还包括经期延长、经量增多、经间期出血等。
针对子宫内膜息肉的常规检查项目包括超声波检查、宫腔镜检查以及组织学检查。其中，超声波检查用于评估子宫大小、位置及结构完整性；宫腔镜检查则可直接观察宫颈管及宫腔内部情况；而组织学检查则是通过获取病变组织样本并对其进行显微镜下分析以确定其良恶性。子宫内膜息肉的治疗方法取决于患者年龄、症状严重程度以及是否有生育要求。对于无症状且希望保留生育能力者，一般建议定期复查；而对于有明显症状或影响生育者，则需考虑手术切除。
关注自身健康状况，定期进行妇科体检，发现问题及时就医诊治。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少内分泌紊乱的风险。
2024-02-02 12:51
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
子宫内膜息肉 【概述】 凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块，临床上都可称为子宫息肉.因此，在宫腔内的息肉样肿块，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉（癌或肉瘤）. 【诊断】 主要症状为月经量增多或不规则子宫出血；宫颈口处看到或触及息肉，子宫体略增大；作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断，并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别. 【治疗措施】 扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查.术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理.近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功. 对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术. 【病因学】 息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关.多数学者认为，息肉来自未成熟的子宫内膜，尤其是基底部内膜. 【病理改变】 大体观察，最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5~2cm之间.小的仅有1~2mm直径，大而多发者可充满宫腔.蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外.有的蒂较短，呈弥漫型生长.息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死. 镜检：子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮.息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管. 由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性.最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落. 息肉恶变的病理诊断标准是：①必须看到整个息肉的形态；②恶变限于息肉内；③息肉周围的内膜无癌变.应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别. 【临床表现】 本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女.单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现，或在诊断刮宫后得出诊断.多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关.大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物.
2014-07-29 20:26
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子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致。息肉大小数目不一，多位于宫体部，借助细长蒂附着于子宫腔内壁。主要表现为经期延长和经量增多。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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