发病时间：不清楚
脑梗塞多
补充说明：脑梗塞多
a******W 2014-07-29 19:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞患者可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉内膜剥脱术、血管成形术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来减少血栓形成。此措施针对脑梗塞患者的主要病理机制——血栓形成具有显著效果。因为脑梗塞大多是由颅内血管狭窄或闭塞导致血液供应中断引起的，而抗血小板治疗能够预防新的血栓形成，从而改善脑部血液循环。
2.降压治疗
降压治疗主要包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，旨在将血压控制在正常范围内。高血压是脑梗塞的重要危险因素之一，降低血压有助于减轻脑水肿、防止再灌注损伤及促进神经功能恢复。此外，合理的血压控制还可以预防脑梗塞复发。
3.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等调节血脂水平。高脂血症易导致动脉粥样硬化斑块形成，进而引发脑梗塞。降脂治疗可稳定斑块并改善血管壁状况，对预防脑梗塞有积极作用。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜，恢复正常血流。该手术适用于因颈动脉狭窄引起反复发作性缺血事件的患者。通过移除堵塞物，增加大脑供血量，减少脑梗塞的发生概率。
5.血管成形术
血管成形术采用经皮介入技术，在X线监控下将球囊导管送至狭窄处扩张狭窄部位。对于存在颅内外大动脉严重狭窄或闭塞性病变者有益。该方法能迅速恢复脑部血流供应，减少急性期脑组织损害。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防脑梗塞的发生。同时，均衡饮食，避免高盐、高脂肪食物摄入过多，保持规律运动，有助于改善心血管健康。
2023-12-26 06:03
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。需要考虑住院进行综合性的治疗的，这是相当严重的疾病了。
2014-07-29 19:05
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
