发病时间：不清楚
脑梗死后脑出血
补充说明：脑梗死后脑出血
a******W 2014-07-29 18:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死后出现脑出血可能与凝血功能异常或治疗过程中的抗凝药物使用有关。
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死；脑出血则是因为脑血管破裂，使血液流入脑实质中。这两种疾病的发病机制不同，但都可能导致严重的神经系统损害。在治疗脑梗死的过程中，有时会使用抗凝药物来预防血栓形成，这可能会增加出血的风险。因此，在诊断和治疗脑梗死后出现脑出血时，需要综合考虑多种因素，包括患者的个体差异、病情特点以及用药情况等。
如果患者既往有高血压病史，则应高度警惕颅内压增高的风险，因为血压波动可诱发脑水肿的发生发展，进一步加重脑水肿的程度，甚至引起脑疝，严重时可危及生命。
对于脑梗死后合并脑出血的患者，应密切监测病情变化，及时处理并发症，并采取针对性措施改善预后。
2024-03-05 18:17
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病.脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗死进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史.
2014-07-29 18:30
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
