医生回答(3)

李周岚 主治医师 三甲

提问

酒精性肝病的治疗可以采取戒酒教育、营养支持治疗、维生素B族补充、抗纤维化药物治疗等措施,严重情况下可能需要肝脏移植。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.戒酒教育
通过提供关于酒精对肝脏的危害以及饮酒与健康之间的关联性的信息,帮助患者了解并认识到戒酒的重要性。因为酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症性疾病,此时患者的肝脏功能已经受到严重损伤,如果继续饮酒会加重病情,所以需要戒酒。通过向患者传达酒精对肝脏的伤害机制及戒酒的好处,促使他们主动停止饮酒行为。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的营养状况,包括提供高蛋白、低脂肪饮食,必要时可考虑使用肠外营养支持。良好的营养状态有助于肝脏修复和恢复功能,而酒精性肝炎患者由于长期酗酒导致食欲不振、消化吸收障碍等问题,容易出现营养不良。因此,适当的营养支持可以帮助改善患者的整体预后。
3.维生素B族补充
维生素B族补充通常采用口服维生素B复合制剂的方式,剂量依据医嘱调整,疗程因个体差异而异。酒精性肝炎患者常伴随维生素B群缺乏,这与酒精代谢过程中产生的有害物质对这些维生素的消耗增加有关。维生素B群对于维持肝脏正常功能至关重要,其缺乏可能导致进一步的肝脏损害。补充维生素B族有助于促进肝脏健康,但具体效果因人而异。
4.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物治疗可能包括使用水飞蓟宾、甘草酸二铵等非处方药,需按医生指导定期服用。酒精性肝炎会导致肝脏产生过多的胶原蛋白,形成纤维化斑块,这是肝硬化的前期表现。抗纤维化药物能够抑制肝脏内胶原蛋白的合成,从而减缓甚至逆转纤维化进程。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从一个捐献者体内转移到患有终末期肝病的患者身上的一种手术方式。酒精性肝炎晚期可能导致严重的肝功能衰竭,这时其他治疗方法往往难以有效控制病情进展。肝脏移植为这类患者提供了获得新生的机会,但需严格评估适应证和风险。
在酒精性肝炎的管理中,除上述措施外,还需注意避免肝脏毒性药物的使用,如非甾体抗炎药。同时,建议患者定期监测肝功能指标,以便及时发现异常并采取相应干预措施。

2024-01-07 20:48

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

提问

酒精性肝病是由于长期过量饮酒所致的肝脏疾病,病理表现为肝细胞脂肪变性、肝纤维化和肝硬化,患者可出现乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适等症状。

酒精性肝病的发病原因主要与长期过量饮酒有关,如果患者存在营养不良、失代偿期肝硬化、肝炎肝硬化,以及对酒精过敏等情况,也容易增加患病风险。酒精性肝病在发病早期通常没有明显症状,随着病情发展,患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻、黄疸等症状,还可能会伴有肝区疼痛、肝脾肿大、腹水等症状。如果患者出现上述不适症状,应及时到医院就诊,并积极配合医生治疗,以免延误病情。

如果患者出现上述不适症状,应及时到医院就诊,并积极配合医生治疗,可以在医生指导下服用美他多辛片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗,但如果患者病情比较严重,还可以通过肝移植手术进行治疗。此外,建议患者在日常生活中注意合理膳食,以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣刺激、油腻的食物,以免加重病情。

2014-08-11 16:40

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李成希 主治医师 三甲

提问

酒精性肝病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

2014-07-29 18:29

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疾病百科

疾病百科

酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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