发病时间：不清楚
老年人胃食管反流病
补充说明：老年人胃食管反流病
百*叶 2014-07-29 18:29
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精选回答(1)
王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，甲状腺。甲状腺炎，胰腺炎。
提问
老年人胃食管反流病可能是由于食管括约肌功能减退、食管蠕动减慢、食管黏膜抵御能力降低、食管清除能力降低、食管结构改变等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、食管括约肌功能减退
随着年龄的增长，食管括约肌功能会逐渐减退，从而引起胃食管反流病。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱进行手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流手术等。
2、食管蠕动减慢
食管蠕动减慢会导致胃内容物排空延迟，从而引起胃食管反流病的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胃镜进行治疗。
3、食管黏膜抵御能力降低
食管黏膜抵御能力降低可能与长期吸烟、饮酒、食物过硬等因素有关，可能会导致食管黏膜受到损伤，从而引起胃食管反流病的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内镜下扩张术等方式进行治疗。
4、食管清除能力降低
食管清除能力是指食管自身的蠕动、廓清能力，其主要受食管蠕动、廓清功能的影响。老年人的食管清除能力会有所降低，从而引起胃食管反流病的情况。建议老年人在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒，以免加重胃食管反流病的情况。
5、食管结构改变
食管结构改变主要是指食管下括约肌结构受损，可能与长期吸烟、饮酒、食用刺激性食物等因素有关，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等保护食管黏膜。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-16 18:45
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
老年人胃食管反流病患者可能会出现夜间咳嗽、哮喘样发作的症状。
胃食管反流病中，胃液通过松弛的下食管括约肌进入食管，引起局部炎症和损伤。在老年人中，这种状况可能更易发生，因为随着年龄增长，食管肌肉的协调性和张力下降，加上老年人常伴有慢性便秘或其他盆腔脏器脱垂，这些因素都会增加腹内压力，从而加重了胃食管反流的发生。胃酸和胃蛋白酶会进一步侵蚀食管黏膜，产生炎症细胞浸润和组织损伤，进而引发咳嗽反射和呼吸道过敏反应，表现为夜间咳嗽和类似哮喘的症状。
如果患者存在长期吸烟史或有家族史，则患胃食管反流病的风险更高。
建议定期进行消化系统检查以及保持良好的生活习惯，如避免暴饮暴食和睡前两小时内不进食等，以减少胃食管反流症状的发生。
2024-02-23 14:52
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，常有烧心、反酸等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。由于内窥镜的普及应用，发现尚有部分有反流症状，但镜下无食管黏膜炎性病变的患者，故反流性食管炎不能代表本病，现更名为胃食管反流病，包括反流性食管炎和内镜阴性的胃食管反流病两个方面。
2014-07-29 18:29
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胃食管反流病(gastroesophagealreflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，常有烧心、反酸等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
