发病时间：不清楚
脑脊液耳漏的护理
补充说明：脑脊液耳漏的护理
a******W 2014-07-29 17:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脑脊液耳漏的护理包括卧床休息、头低位、避免耳部及鼻腔操作、预防感染、颅底修补术等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部抬高约30度，以防止脑脊液进一步流出。卧床休息有助于减少脑脊液的压力差异，从而降低耳漏的发生风险。
2.头低位
将床头抬高约30度，使重力帮助血液回流至心脏，减轻面部肿胀。头低位可促进血液循环，缓解因脑脊液压力增高引起的头痛、恶心等症状。
3.避免耳部及鼻腔操作
禁止挖耳朵、擤鼻子等行为，以免损伤外耳道或鼓膜，加重耳漏症状。上述操作可能导致细菌进入耳内，引起继发性感染；同时增加耳漏发生概率。
4.预防感染
保持耳道干燥清洁，避免接触水或其他污染物，以减少感染机会。由于耳漏可能导致外界病原体侵入，引发外耳道炎或中耳炎等并发症，故需严格遵守医嘱采取相应措施来防范感染发生。
5.颅底修补术
通过手术修复颅底缺损区域，通常采用自体组织移植或人工材料填充的方法进行。此措施旨在封闭脑脊液渗漏口，恢复颅内压平衡，对于存在明确渗漏点且保守治疗无效者适用。
在处理脑脊液耳漏时，应密切监测患者的病情变化，尤其是意识水平和颅内压增高的迹象。必要时，医生可能会建议行脑室穿刺引流或使用药物如以减轻脑水肿。
2024-02-03 00:43
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致，因岩骨位于颅中、后窝交界处，无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折，只要伤及中耳腔，则皆可有血性脑脊液进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出，鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意。
2014-07-29 17:51
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
