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脑疝ct表现
补充说明：脑疝ct表现
a******W 2014-07-29 17:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑疝的CT表现包括意识障碍、瞳孔散大不等、头痛、呕吐等症状，通常伴有生命体征紊乱。由于脑疝可能引起严重后果，应立即就医进行紧急处理。
1.意识障碍
当颅内压增高时，会导致大脑皮层功能受到抑制，从而出现意识障碍。主要表现为患者从嗜睡到昏迷不醒，严重时可导致深度昏迷甚至死亡。
2.瞳孔散大不等
由于肿瘤压迫动眼神经，使瞳孔括约肌失去正常收缩力而发生瞳孔散大。这种现象通常伴随着瞳孔大小的变化，可能伴有视力模糊或其他视觉异常。
3.头痛
当颅内压力增加超过一定限度时，会刺激硬脑膜上的痛觉敏感结构，引发剧烈头痛。疼痛通常位于前额或枕部，有时放射至顶部或耳后区。
4.呕吐
脑疝形成时，颅内压急剧升高，刺激延髓呕吐中枢，进而诱发呕吐反应。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是脑疝进展的表现之一。
5.生命体征紊乱
脑疝的发生可能导致心跳和呼吸节律改变，这是由于脑干受压引起的自主神经系统功能障碍所致。常见的心率加快、血压上升以及呼吸急促等症状，严重时可导致循环衰竭。
针对脑疝的症状，建议进行头颅CT扫描以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压药物如、甘露醇等，重症情况下需紧急手术减压。患者应保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重颅内压增高。
2024-02-22 14:42
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林歆悦 主治医师 三甲
提问
脑疝最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝,海马沟回疝.另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝.(1)小脑幕裂孔疝 是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成.因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝.由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经,大脑后动脉受压,血液循环受阻.病人常表现剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,甚至昏迷.病灶侧瞳孔先缩小,继而逐渐散大,两侧瞳孔不等大,对光反射消失,对侧中枢性偏瘫.(2)枕骨大孔疝 是由于后颅窝病变或颅腔内高压时,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生.因为疝入的脑组织是小脑扁桃体,所以,也叫小脑扁桃体疝.枕骨大孔疝发生后,延脑,颅神经及血管被挤压,延脑随小脑扁桃体下移,呼吸,心跳等生命中枢受损,病人常突然出现呼吸停止,深度昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔散大等,若抢救不及时,会很快死亡.
2014-07-29 17:48
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
