发病时间：不清楚
妊娠性哮喘
补充说明：妊娠性哮喘
a******W 2014-07-29 16:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妊娠性哮喘表现为咳嗽、喘息、胸闷、呼吸急促等症状，可能伴有夜间醒来呼吸困难。建议患者及时就医以获得专业治疗并评估风险。
1.咳嗽
咳嗽是由于气道炎症和神经反射增强导致的呼吸道保护性动作。妊娠性哮喘中，孕妇体内激素水平变化会诱发气道敏感性增加，从而引发咳嗽。咳嗽主要发生于上呼吸道，但也可能影响下呼吸道。
2.喘息
喘息通常是由支气管收缩引起的空气流量受限所致。妊娠期激素的变化会导致气道平滑肌过度活跃，进而引起支气管痉挛和喘息。喘息声音通常来自肺部深处，且伴有呼吸困难。
3.胸闷
胸闷可能是由妊娠期间子宫增大压迫肺部引起的。此外，哮喘本身也会导致气道狭窄和气体交换受阻，进一步加重胸闷感。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或被东西压住，这种不适感可以发生在任何时间，尤其是在活动后。
4.呼吸急促
呼吸急促是因为妊娠时心脏负荷增加，需要更多的氧气来满足母体和胎儿的需求。同时，哮喘患者的气道狭窄也会影响通气功能，导致呼吸加快以获取更多氧气。呼吸急促常表现为感到无法控制地快速呼吸，尤其是在活动后或晚上睡觉时更为明显。
5.夜间醒来呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，可使支气管收缩加剧，导致呼吸困难。而妊娠性哮喘患者夜间病情容易加重，此时会出现夜间醒来呼吸困难的情况。这种情况多在睡前或凌晨出现，伴随着持续性的呼吸困难，严重时甚至难以入睡。
针对妊娠性哮喘的症状，建议进行肺功能测试、血常规以及过敏原检测等。治疗措施需谨慎选择药物，一般遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液缓解症状。孕妇平时应避免已知触发因素，如烟尘、花粉等，保持室内通风良好，定期清洁床上用品，并遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯。
2024-01-01 22:58
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
妊娠性哮喘中医治疗方法 哮喘大发作时可见正虚邪实相互错杂。临床上根据已发、未发、分虚实施治。发时以邪实为主，当攻邪治标，分别寒热，予以温化宣肺或清化肃肺。久病虚实夹杂者，又当兼顾。平时以正虚为主，当扶正治本，审察阴阳，分别脏器，采用补肺、健脾、益肾等法。 （1）寒哮（发作期）：治法：温肺散寒，化痰平喘。 方药：射干麻黄汤加减。方中射干清利咽喉，宣肺豁痰;麻黄宣肺平喘;半夏、细辛、生姜温肺蠲饮降逆;款冬花、紫菀温肺止咳，合为辛开、苦降，酸收于一方;再加大枣一味安中以调和诸药。痰涌喘逆不得卧加葶苈子泻肺涤痰;若表寒内饮，可用小青龙汤，配苏子、白芥子、杏仁等化痰利气。 射干麻黄汤主治在肺，应为治哮的专方。当代名医程门雪认为此方是治哮证之祖方。
2014-07-29 16:51
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妊娠哮喘的发生率约为1%～4%，1/3妊娠哮喘患者中，哮喘可能加重，少数患者影响到母亲和胎儿。对妊娠哮喘，妊娠初期就应密切观察疾病的变化状态，尽可能避免进入急性发作期，因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征。
