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男性小便失禁是什么原因
补充说明：男性小便失禁是什么原因
a******W 2014-07-29 16:10
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精选回答(1)
余欣 副主任医师 南充市顺庆区东南社区卫生服务中心
擅长：中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻等内科常见病、多发病及疑难病症。
提问
男性小便失禁可能是由于生理性因素、前列腺增生、尿道炎、膀胱炎、尿道结石等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、生理性因素
生理性因素主要包括饮水量过多、年龄增长等。如果患者短时间内饮用了大量的水或者是吃了利尿的食物，就可能会导致尿液生成量增加，从而出现小便失禁的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者及时排尿，避免长时间憋尿。
2、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的。由于前列腺增生会导致尿道狭窄，患者在排尿时，可能会出现尿失禁的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
3、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌感染引起的尿道炎症反应。由于炎症刺激尿道黏膜，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症反应。由于膀胱黏膜充血水肿，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制膀胱炎症反应。
5、尿道结石
尿道结石主要是由于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等排出过程中在尿道部位所引起的结石病变。由于结石会对尿道黏膜造成刺激，患者可能会出现尿道口疼痛、血尿等症状，部分患者可能会出现小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、坦索罗辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
2018-07-14 22:59
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
男性小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱、前列腺增生、糖尿病肾病等疾病的表现。这些疾病可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱控制能力下降。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致肌肉张力减弱、盆底肌功能障碍等引起尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过提肛肌锻炼来改善症状，如凯格尔运动，每日进行3组，每次持续10-15分钟。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈超过容量上限时，膀胱壁的压力会增高，当超过一定限度后就会发生尿液溢出的现象。这种情况通常伴有排尿困难和尿频。充盈性尿失禁需要及时就医以确定原因并接受相应治疗。例如，如果是由于良性前列腺增生引起的，则可能需要药物治疗或手术切除前列腺。
3.神经源性膀胱
由外伤、感染等原因导致支配膀胱的神经受损，使膀胱无法正常控制排尿。典型表现为尿急、尿频、尿不尽感以及夜间遗尿。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等缓解症状。
4.前列腺增生
随着年龄的增长，前列腺组织逐渐增大，压迫尿道，导致排尿不畅甚至失禁。常伴随尿频、尿急、尿线变细等症状。对于轻度至中度的症状，可以考虑药物治疗，如α受体阻滞剂坦索罗辛、非那雄胺等。
5.糖尿病肾病
长期高血糖状态导致肾脏微血管病变，影响肾小球过滤功能，进而导致尿液潴留和失禁。还可能出现浮肿、腰痛等症状。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调节，减少糖分摄入，必要时需服用降糖药物如格列齐特、胰岛素等。
建议定期进行泌尿系统检查，包括尿常规、超声波检查等，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中，应注意保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减少尿失禁的发生风险。
2024-02-02 15:54
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
如果是前列腺肥大或其他梗阻造成的溢出性尿失禁通常需手术治疗.许多手术可用于切除部分或全部前列腺.
有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉.每次小便时应尽量排空膀胱的尿液.
平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况.
2014-07-29 16:10
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
