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脑外伤神经症性反
补充说明：脑外伤神经症性反
a******W 2014-07-29 15:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑外伤神经症性反应可能表现为头痛、眩晕、失眠、焦虑或抑郁等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.头痛
脑外伤后可能会导致颅内压增高或者脑水肿，此时会刺激痛觉敏感结构如三叉神经等，引发头痛。疼痛通常位于头部上方，可能呈钝痛或搏动样痛。
2.眩晕
眩晕可能是由于脑外伤引起的前庭功能障碍或耳蜗损伤所致，这些都可能导致机体平衡失调而产生眩晕感。眩晕常描述为自身或周围环境旋转的感觉，有时伴有恶心和呕吐。
3.失眠
失眠可能源于脑外伤后的身体和心理压力，以及疼痛或其他相关症状的影响。这会导致睡眠模式紊乱，影响入睡和保持睡眠的能力。失眠通常表现为难以入睡、频繁醒来或早醒，但也可能包括白天嗜睡。
4.焦虑
焦虑可能由脑外伤后的情绪反应加剧或持续存在而来，当个体面临不确定性或身体不适时，大脑会释放应激激素，这些激素会导致心率加快和其他生理反应。焦虑情绪可以是长期的，也可以是突然出现的，伴随着紧张、担忧和恐惧的感受。
5.抑郁
抑郁可能因脑外伤后的大脑功能受损或生活变化引起的心理压力增加而导致。这种情况下，大脑中调节情绪的化学物质如血清素和去甲肾上腺素的平衡被打破，使人感到悲伤、无助和绝望。抑郁的症状包括失去兴趣、活力减退、自我价值感降低以及持续的沮丧情绪。
针对脑外伤神经症性反应及相关症状，建议进行头颅CT扫描以评估是否有结构性损伤，必要时可进行MRI成像以查看软组织情况。治疗措施可能包括认知行为疗法或药物治疗，常用抗抑郁药有舍曲林、氟西汀等。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-03-02 05:44
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
首先要做血培养，看有没有败血症（脓毒症）。中枢性高热最有效的办法就是物理降温，比如冰帽，冰毯，冰块，酒精擦浴。药物降温效果一般。最特效的药物治疗就是冬眠疗法，但是风险太大，容易引起血压急剧降低。主要还是物理降温，如果你们能够接受吗，可以使用冬眠疗法。停止输液后发热，说明还有炎症，建议选用敏感抗菌药物，够疗程后，全部停药。
2014-07-29 15:55
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脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
