发病时间：不清楚
先天性胆管囊状扩张
补充说明：先天性胆管囊状扩张
a******W 2014-07-29 15:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性胆管囊状扩张可以考虑手术切除病变胆管、胆管引流术、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.手术切除病变胆管
通过外科手术将受累的胆管部分完全移除，通常采用开放式或腹腔镜技术。此措施旨在消除异常扩大的胆管及其潜在的恶变风险；适用于复杂病例或复发性感染。
2.胆管引流术
通过插管方式将阻塞的胆汁引流入其他部位，如小肠，使用塑料或金属支架维持长期开放。该措施可缓解胆汁淤积引起的不适及并发症风险；适合于暂时性或姑息性管理。
3.内镜下括约肌切开术
利用内窥镜技术，在X光监视下找到十二指肠乳头位置，使用特制工具打开胆管下端的肌肉环，使胆汁得以顺畅流出。此方法主要针对因结石堵塞而引起胆汁排泄不畅的问题。操作过程中需谨慎处理以防并发胰腺炎。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
在超声引导下将一根细针插入至受损肝脏下方的胆管处，建立一个稳定且可持续的液体分流通道。该措施有助于减轻由胆道梗阻所造成的压力增高及相关临床表现；适合急性发作期或作为手术前过渡性处理手段。
先天性胆管囊状扩张患者应定期监测病情变化，尤其是有家族史者，以便早期发现并干预可能发生的并发症。此外，建议采取低脂饮食，避免食用可能诱发胆管炎的食物，如红肉、高脂肪食品。
2024-02-22 16:22
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你好，后天认为可能主要是由于胆管完全或者是不完全性梗阻，导致胆汁淤滞、感染，使胆管壁发生纤维化而丧失弹性，当胆管内压力增高时，出现继发性近端胆管扩张，逐渐形成囊肿。梗阻原因多为胆管炎症、胆管结石、肿瘤或者继发于损伤，另外妊娠、肝门部淋巴结肿大、胰腺肿瘤、内脏下垂以及十二指肠内乳头状瘤等均可导致胆管下端梗阻而引起本病。
2014-07-29 15:17
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先天性胆管囊状扩张(congenitalcystic dilatation of bile duct)是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。1723年Vater报告了首例胆总管囊肿，此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除胆囊外的肝内，外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变，所以先天性胆总管囊肿等名称已经不能包括此类病的全部，学者们认为统称为囊状扩张或胆管囊肿为宜。
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