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脑垂体瘤术后的症状
补充说明：脑垂体瘤术后的症状
a******W 2014-07-29 15:03
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脑垂体瘤术后常见症状包括尿崩症、电解质紊乱、视力减退、头痛、性功能障碍等，这些症状可能与手术影响垂体功能有关。如果症状持续或加重，建议及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足导致肾小管重吸收水分减少而引起的临床综合征。垂体后叶释放抗利尿激素，以调节肾脏对水的重吸收，从而控制排尿量。脑垂体瘤压迫神经纤维束影响了下丘脑-垂体的功能，进而干扰了抗利尿激素的正常分泌和使用。尿崩症主要表现为多尿、烦渴、频饮、夜尿增多等症状，可能伴有口干舌燥的感觉。
2.电解质紊乱
电解质紊乱通常由长期严重脱水或抗利尿激素缺乏引起，可能导致体内钠、钾等离子浓度异常。垂体后叶受损会影响抗利尿激素的合成和释放，使患者出现尿崩症，导致大量水分丢失，引发电解质失衡。电解质紊乱的症状包括疲劳、肌肉痉挛、恶心呕吐等，严重时可引起心跳不齐或昏迷。
3.视力减退
如果肿瘤体积增大并压迫视交叉，会导致视神经受压，此时就会出现视力减退的情况发生。患者的视野可能会出现缺损或者缩小，同时还会伴随有视力下降的现象发生。
4.头痛
当垂体瘤逐渐增大时会刺激到周围的组织以及结构，容易诱发疼痛感。此外，手术过程中会对局部造成一定的创伤，也可能会引起术后头痛的发生。头痛一般位于眼眶周围或前额部，有时放射至头顶或枕部，持续时间长短不一，可能与颅内压力变化有关。
5.性功能障碍
垂体瘤中催乳素腺瘤能分泌过多催乳素，使男性出现阳痿、女性月经紊乱甚至闭经。催乳素通过影响下丘脑释放激素的合成和分泌来抑制垂体前叶的的分泌，进而影响卵巢和睾丸的生理活动。男性可能出现勃起功能障碍、精子质量下降等问题；女性则可能经历潮热、阴道干燥、性欲减退等更年期症状。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、内分泌相关血液检测如ACTH、皮质醇水平测定、电解质分析等。治疗措施可能包括药物治疗如去氨加压素或垂体后叶素注射液，必要时需考虑再次手术切除残留肿瘤。患者应保持充足水分，避免脱水，同时注意均衡饮食，补充必要的电解质，确保充足的休息，以支持身体恢复。
2024-01-13 02:02
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
你好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大。建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果
2014-07-29 15:03
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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