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男人下肢水肿的原因
补充说明：男人下肢水肿的原因
a******W 2014-07-29 14:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男人下肢水肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可引起尿液异常改变，严重时会导致肾功能减退。当肾功能受损时，体内水分潴留，可能导致下肢水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗入组织间隙中，从而引起水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，此时为了保证重要器官供血，血液回流到下肢减少，进而出现下肢水肿的情况。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式来进行处理。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在外伤史等原因导致血液流动缓慢而诱发的，在患病期间会出现单侧下肢肿胀、疼痛等症状。对于下肢深静脉血栓形成的患者，可以在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生广泛纤维化，导致肝窦狭窄和门脉高压，使血液回流受阻，下肢部位的血液循环受到影响，从而引起下肢水肿的现象。患者应遵照医生的意见给予恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
建议定期监测血压、体重和尿量变化，以评估水肿状况。必要时，可能需要进行超声心动图、肾功能测试和下肢深静脉超声检查来排除其他潜在疾病。
2024-02-15 16:04
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
您好，引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等。
建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析。
2014-07-29 14:24
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
