发病时间：不清楚
微循环灌注不良
补充说明：微循环灌注不良
a******W 2014-07-29 14:14
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
微循环灌注不良可以通过生活方式干预、低分子量肝素、阿司匹林、氯吡格雷、硝普钠等治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估血管状况。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。通过减少高脂食物摄入及增加体力活动来降低血脂水平，有助于减轻血管壁上的脂肪沉积，从而缓解因微循环障碍导致的心肌供血不足。
2.低分子量肝素
低分子量肝素是一种抗凝药物，通常通过皮下注射给药，每日剂量依医嘱而定。此药物能够抑制血小板活化和黏附，进而预防血栓形成，对防治微循环障碍引起的深静脉血栓有积极作用。
3.阿司匹林
阿司匹林可通过口服方式给予，一般为每天一次。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可防止血液凝固，改善血液循环，适用于预防心脑血管事件的发生。
4.氯吡格雷
氯吡格雷主要通过口服给药，具体用法遵照医生指导。本品能有效抑制血小板聚集，促进受损血管修复，对于改善微循环有一定作用。
5.硝普钠
硝普钠是一种处方药，需在医师指导下使用，通常通过静脉滴注的方式给予。硝普钠能够迅速松弛平滑肌细胞，扩张外周动脉和静脉，降低心脏负荷，提高心肌收缩力，从而改善心功能不全引起的心源性休克。
患者应定期监测血压和血糖水平，以便及时发现并处理可能存在的代谢异常。此外，建议采取平衡饮食，避免过多摄入盐分和糖类，以利于控制上述风险因素。
2024-02-29 23:44
举报相关问题
医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少，从而引起一系列缺血和缺氧性病变，严重时可造成脏器功能不全或衰竭。
2014-07-29 14:14
举报向医生提问
檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少，从而引起一系列缺血和缺氧性病变，严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于创伤、炎症、水肿、休克、肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程，以及与这些有关的疾病中. 近年来，中国学者对暴发型流行性脑脊髓膜炎及中毒型痢疾等严重感染性疾病进行了仔细则日床积实验室观察后提出：微动脉痉挛引起的急性微循环障碍是此类疾病发病初期的主要病理变化，并且是引起一系列严重症.状的基础。 微循环障碍时的病理变化主要为微血管、微血流和微血管用围等三方面的变化。
症状起因：如细菌、病毒、理化因素以及缺血缺氧、酸中毒等继发变化均可对微血管壁发生作用，使其直接或间接受到损害。此时最早出现的反应百以是血管内皮细脑的肿胀和分离，严重时内皮细胞可死成“疱疹”样突起，甚至发生内皮细胞脱落，从而造成微血管管腔的狭窄和微血流的各种障碍。上述病变使微血管壁的完整性及伸展性受到严重破坏，导致微血管的延长、弯曲、局部扩张形成微血管瘤。这些病变又可进一步使血流变慢、淤滞加重，并在病变局部形成病理性的微小血池。此处最易发生血小板、白细胞或红细胞的聚集，并使微血流“淤泥”化，促成局部或全身性播散性血管内凝血.此外，微血管壁内皮细胞的坏死脱落，内皮细胞下胶原的暴露，血浆与胶原接触等，都能促进局部或全身性播放性血管内凝血的发生。在产生上述变化的同时，组胺、5—泾色胺、缓激队的作用以及局部酸中毒、渗透压增高等因素均可直接或间接地使毛细血管壁上相邻的二个内皮细胞间的紧密连接处的裂隙扩大，使通透性明显升高。毛细血管基底膜的破坏，更加重了通透性升高的程度。此外，檄血管扩张、微血统淤滞也是促进或加剧微血管通透性子i高的因素。微血管通透性升高以毛细血管静脉瑞和微静脉最为显著(参见“炎症”)。微血管通透性升高的结果必然是血液成分向微血管外大量地渗出，从而可导致有效循环血量减少和血液浓缩，进一步加重微循环障碍。 近年来，有人将具备上述微血管功能和形态异常变化的疾病，统称为微血管病。
可能疾病： 出血性休克和脑病综合征 小儿休克 新生儿休克 老年休克
常见检查：
就诊科室：血液
盐酸氟桂利嗪口服溶液
抗微循环障碍药。 1.大脑与外周循环障碍引起的下列症状：头晕、耳鸣、注意力分散、精神混乱、记忆力减退、应激性或睡眠节律紊乱、行走与躺卧时小腿痉挛、感觉异常、四肢发冷和肢体营养不良。 2.偏头痛的防治。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
