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先天性膀胱颈梗阻
补充说明：先天性膀胱颈梗阻
a******W 2014-07-29 13:52
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
先天性膀胱颈梗阻可以考虑膀胱镜下电切术、经尿道膀胱颈成形术、膀胱扩大术等手术方式治疗，也可以遵医嘱使用抗胆碱能药物、α受体阻滞剂等药物治疗。如果排尿困难等症状持续或加剧，应尽快就医。
1.膀胱镜下电切术
膀胱镜下电切术通常采用局部麻醉，在X线监视下使用特制的电刀切除异常组织。此手术旨在移除导致排尿困难的结核组织，改善膀胱颈的功能。对于先天性膀胱颈梗阻引起的排尿障碍具有一定的效果。
2.经尿道膀胱颈成形术
经尿道膀胱颈成形术是一种微创手术，通过插入带有切割工具的软管进入膀胱，精确地修复或重建膀胱颈部结构。该措施针对解决先天性膀胱颈梗阻所造成的排尿不畅等问题。其作用机制是恢复膀胱颈部的正常解剖位置和功能。
3.膀胱扩大术
膀胱扩大术通常采用开放手术或腹腔镜技术，在患者全身麻醉下将膀胱容量增加至可接受范围。该措施有助于缓解因先天性膀胱颈梗阻引起的频繁尿意及尿失禁等症状。通过扩大膀胱容量来减少排尿次数和控制尿液流出。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等可通过口服或注射给药，作用时间长短各异。这类药物能够降低膀胱肌肉活动频率，从而缓解由先天性膀胱颈梗阻引发的排尿困难。适用于轻度至中度排尿障碍患者。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂包括坦索罗辛、多沙唑嗪等，每日一次口服给药。这类药物通过阻断α1肾上腺素受体降低膀胱颈张力，改善排尿困难。适合于先天性膀胱颈梗阻引起的部分排尿障碍。
先天性膀胱颈梗阻可能导致长期的排尿困难和其他泌尿系统并发症，因此建议定期进行尿流动力学检查以及超声波监测，以便及时发现并处理任何变化。此外，患者应保持充足的水分摄入，以促进细菌从体内排出，但要避免过量饮水以免加重排尿困难。
2024-01-14 16:16
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
根据病情的轻重可以先考虑用药物保守治疗看看效果再考虑手术治疗，药物主要是消炎化栓，有效果的！当然手术在彻底的办法，可以治疗的，采用经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎并发膀胱颈梗阻，操作前首先要掌握排精时膀胱颈、精阜和尿道括约肌相互之间的功能协调关系。
2014-07-29 13:52
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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