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尿钾
补充说明：尿钾
a******W 2014-07-29 12:54
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
尿钾一般是指尿钾，尿钾的正常值为2.5-5.5mmol/24h。
钾是人体内重要的微量元素之一，主要存在于细胞内，对维持神经和肌肉细胞的兴奋性具有重要的作用。正常人血液中的钾离子浓度为3.5-5.5mmol/24h，血钾浓度低于3.5mmol/24h，说明患者可能存在低钾血症，如果血钾浓度低于3.5mmol/24h，说明患者可能存在高钾血症。
低钾血症可能是由于长期进食减少、呕吐、腹泻、使用利尿剂、长期使用肾上腺皮质激素等原因导致。患者会出现四肢无力、恶心、呕吐、腹胀等症状。可以在医生的指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物治疗。高钾血症可能是由于钾摄入过多、钾排出过少、钾分布异常等原因导致。患者会出现心律失常、肌肉酸痛、呼吸困难等症状。可以在医生的指导下使用葡萄糖酸钙注射液、胰岛素注射液等药物治疗。
建议患者平时要注意饮食均衡，可以多吃一些含钾的食物，如香蕉、海产品等。如果患者出现不适，建议患者及时就医治疗。
2019-01-08 21:14
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
钾的排出主要通过肾脏，在正常情况下，自肾小球滤过的钾98%被重吸收，而尿中排出的K+主要由远端小管细胞分泌，即K+-Na+、K+-H+交换的结果。肾排出的钾有70%是由肾小管分泌，钾摄入量多则肾排钾也多。此外，当GFR明显降低时，近端小管几乎完全重吸收Na+，此时远端小管不能进行Na+-K+交换；酸中毒时，远端小管Na+-H+交换增加，肾的排钾量也减少；远端小管SO42－和有机酸（如酮体）增加时，则K+排出增加。激素也影响K+的排出，肾上腺皮质激素，特别是盐皮质激素，有潴Na+及排K+作用，而醛固酮促进远端小管Na+、Cl－重吸收和K+、H+的排出，但钾摄入量增加时，醛固酮的分泌也增加
2014-07-29 12:54
举报林玉翎 主治医师 三甲
提问
增高：见于饥饿初期、库欣综合征、原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、原发性肾脏疾病，以及摄入促肾上腺皮质激素、两性霉素B、庆大霉素、青霉素。利尿剂等药物。尿钾高于20mmol/L与肾性病因有关。
减低：见于艾迪生病、严重肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭，以及摄入麻醉剂、肾上腺素、丙氨酸、阿米洛利等药物。尿钾低于20mmol/L与非肾性状态有关。
2014-07-29 12:54
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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