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尿蛋白血压
补充说明：尿蛋白血压
a******W 2014-07-29 10:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿蛋白和高血压可以通过生活方式干预、降压药治疗、饮食疗法或中药调理进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在通过改善生活习惯降低血压和控制尿蛋白水平。健康的生活方式有助于减轻心脏负担，促进血液循环，从而减少尿蛋白并稳定血压。
2.降压药治疗
降压药治疗涉及使用利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔以及钙通道阻滞剂如硝苯地平来管理高血压。这些药物能够增加肾脏排钠和水能力，降低肾小球内压力，进而减少尿蛋白；同时也能扩张外周血管，降低心脏后负荷，缓解心肌收缩力，间接起到降压作用。
3.饮食疗法
饮食疗法强调低盐饮食，每日摄入不超过5克食盐，并建议食用富含膳食纤维的食物如燕麦片及绿叶蔬菜。低盐饮食有助于控制体内水分平衡，减少水肿发生频率，从而降低尿蛋白浓度；而高纤食物则可促进肠道蠕动，预防便秘，有利于维持正常血压值。
4.中药调理
中药调理可能包含茯苓、泽泻等利水消肿药材，需经中医师辨证施治后配制服用。传统医学认为上述草药具有健脾渗湿、通阳化气的功效，能辅助消除体内多余液体积聚，对缓解因脾虚湿盛引起的轻度蛋白尿有益。
持续的蛋白尿可能导致肾功能损害，因此建议定期监测尿液分析和肾功能指标。此外，患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复和调整。
2024-01-23 20:56
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
患了高血压病，一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼。 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、钙拮抗剂和抗胆碱药。缬沙坦是不错的，可以考虑在临床医生具体指导下使用。
2014-07-29 10:55
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
