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尿蛋白消瘦
补充说明：尿蛋白消瘦
a******W 2014-07-29 10:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白和消瘦可能与肾脏疾病有关，可采取饮食疗法调整、营养支持治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、胰岛素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量来控制蛋白质负荷，如采用低蛋白、高碳水化合物饮食。降低体内代谢负担，减轻肾脏及机体对蛋白的需求，有助于改善尿蛋白水平。
2.营养支持治疗
提供全面均衡的营养支持，包括必需氨基酸配方、维生素B群补充等。优化机体利用现有蛋白质资源，促进合成代谢过程，辅助管理尿蛋白问题。
3.糖皮质激素治疗
遵循医嘱使用或其他口服给药的糖皮质激素药物。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应导致的肾小球损伤。
4.免疫调节剂
按处方要求规律服用环磷酰胺、他克莫司等免疫调节剂。这些药物能够稳定细胞膜结构，减少自身抗体产生，从而缓解因免疫异常引起的尿蛋白问题。
5.胰岛素治疗
根据血糖监测结果制定个体化方案，在医生指导下开始胰岛素注射。胰岛素可迅速降低血糖水平，减少高血糖造成的微血管病变，进而影响到肾脏功能。
持续关注体重变化，定期复查尿常规和肾功能指标是必要的。若体重继续下降且伴有腰痛、发热等症状，则需警惕可能是其他潜在疾病的信号，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-17 20:07
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
