首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 脾功能亢进

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脾功能亢进可以考虑饮食调整、脾脏切除术、利尿剂治疗、血小板输注、脾动脉栓塞等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
限制蛋白质摄入,特别是植物蛋白,如豆类、坚果等,因为这些食物产生的代谢废物需要通过脾脏清除,会加重脾脏负担。减少植物蛋白摄入有助于减轻脾脏的工作负荷,缓解脾功能亢进的症状。
2.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术移除脾脏来治疗脾功能亢进的方法,在有经验的医生指导下进行。由于脾脏是免疫细胞储存和清除老化红细胞的重要器官,其功能亢进会导致血液成分异常,因此需要通过脾脏切除来恢复正常血液状态。
3.利尿剂治疗
利尿剂通过促进水分排出,降低体内液体积聚,缓解因脾功能亢进而引起的水肿。脾功能亢进可能导致白蛋白从血管壁渗入组织间隙,引起水肿。使用利尿剂有助于排除体内多余的水分,从而减轻水肿症状。
4.血小板输注
当患者存在脾功能亢进时,由于脾脏破坏过多的血小板,导致外周血中血小板数量减少,此时可以通过输注血小板的方式补充体内的血小板数量。由于脾脏对血小板具有吞噬作用,脾功能亢进时,可使血小板寿命缩短,容易被脾脏所破坏,所以需要输注血小板。
5.脾动脉栓塞
脾动脉栓塞是在影像学引导下将栓塞物质送至脾动脉,阻断其血流供应的一种介入治疗方法,通常采用经皮穿刺法完成。脾功能亢进时,脾脏会过度活化,产生过多的巨噬细胞,这些巨噬细胞会摄取并破坏血小板和其他血液成分。脾动脉栓塞可以缩小脾脏体积,减少脾脏的免疫活性,从而改善脾功能亢进的症状。
在治疗脾功能亢进的过程中,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担。同时定期复查血常规和肝功能,以便及时发现病情变化。

2024-01-15 20:21

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医生回答(1)

李佳红 主治医师 三甲

提问

1.原发病的表现 根据所患疾病的不同其表现亦异常见的是肝硬化所致的门静脉高压——充血性脾大除脾脏肿大外可伴有或不伴有肝功能减退

  2.脾功能亢进的表现 主要是脾脏肿大和血细胞减少而发生相应的症状脾脏的性质与大小按原发病而异至晚期脾脏可呈显著肿大血细胞减少可导致贫血感染和出血有的患者虽然白细胞或血小板数量很低但感染或出血的症状和体征不一定明显或很轻微但是如果伴有肝功能减退或凝血功能发生障碍时则可出现较严重的出血症状脾功能亢进一般具有脾脏肿大但并非所有的脾大均有脾功能亢进脾组织增大越显著有可能脾功能亢进的程度越严重因此脾脏增大与脾功能亢进的程度有一定关系但不是呈绝对的平行关系

2014-07-29 10:00

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疾病百科

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充血性脾肿大 (脾功能亢进)

充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压,门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张,腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞,白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。

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