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脑血管造影的风险
补充说明：脑血管造影的风险
a******W 2014-07-28 23:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管造影的风险包括出血、血管痉挛、血管损伤、对比剂过敏反应以及发热头痛。
1.出血
由于导管插入颅内或颈部大动脉，在穿刺点周围引起微小出血。可能导致颅内压增高、神经功能障碍等严重并发症。
2.血管痉挛
脑血管造影时使用的造影剂可能刺激局部组织，导致血管壁出现炎症反应，进而引发血管痉挛。可引起缺血性卒中，严重者甚至会导致死亡。
3.血管损伤
使用造影针进行插管时可能会对血管壁造成机械性损伤。损伤程度取决于操作者的经验和技术水平，轻则会引起局部血肿，重则可能导致长期残疾或失明。
4.对比剂过敏反应
个体对用于增强影像学检查的碘基对比剂产生免疫应答，引起过敏反应。可能引发荨麻疹、呼吸困难等症状，需紧急处理以防止致死性过敏反应的发生。
5.发热头痛
脑血管造影后，机体对介入过程中使用的材料和药物产生免疫应激反应，导致体温调节中枢紊乱和头部疼痛。一般为自限性过程，持续时间不一，但若伴随其他症状如高热不退，则需要及时就医治疗。
进行脑血管造影前，应确保患者无凝血功能异常，以免增加出血风险。术后密切观察患者生命体征变化，监测是否有任何不适症状发生。
2024-03-22 17:01
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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