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脑梗塞失语
补充说明：脑梗塞失语
a******W 2014-07-28 23:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞失语可以考虑语言康复训练、针灸治疗、高压氧治疗等方法来改善。对于存在脑梗塞的患者，抗血小板治疗和降脂治疗也是常用的管理手段。
1.语言康复训练
语言康复训练通常由专业言语治疗师指导，通过定制化方案，在个体可耐受范围内逐步提高患者沟通能力。此措施针对因脑梗塞导致的失语症，旨在恢复或改善患者的口语、听力及理解能力。针对性强且非侵入性，适合多数患者。
2.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师操作，在特定穴位上施行电针刺激，每次治疗时间约30-60分钟。此方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能对某些类型的神经功能障碍有益。对于部分存在运动障碍的脑梗塞失语患者有一定的辅助作用。
3.高压氧治疗
高压氧治疗涉及在密闭舱室中提供高浓度氧气环境，通常为每周5天，每天1次，每次45-90分钟。此法适用于缺血性脑损伤引起的失语，能增加脑组织氧含量，减缓脑细胞死亡进程。但须注意控制适应证，防止潜在风险如气压伤。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服药物如阿司匹林或氯吡格雷，具体剂量和疗程应遵医嘱执行。此措施用于预防脑梗塞再发，其机制是抑制血小板活化和聚集，减少血液凝固，从而降低再次发生脑梗的风险。因此，对于预防脑梗塞失语有积极意义。
5.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，需要长期服用。该措施旨在降低血脂水平，改善血管内皮功能，预防动脉粥样硬化的进展。对于预防脑梗塞及其后遗症具有重要意义。
建议定期监测血压和血糖水平，以利于病情管理。饮食方面宜选用低盐、低脂食物，避免过多摄入加工食品和高糖饮料。
2024-03-21 13:47
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。多见于45～70岁中老年人。 脑梗塞后可出现肺部感染 心肌梗死 尿路感染 应激性溃疡 脑梗塞后的精神科问题 痴呆等并发症
语言障碍是脑梗塞的后遗症 ，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，反复练习坚持不懈。并配合针刺。患者情感的变化可以先去精神科就诊并在医生指导下治疗 祝早日康复
2014-07-28 23:05
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失语(aphasia)是指在神志清楚，意识正常，发音和构音没有障碍的情况下，大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍，表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失，如患者构音正常但表达障碍，肢体运动功能正常但书写障碍，视力正常但阅读障碍，听力正常但言语理解障碍等。不同的大脑语言功能区受损可有不同的临床表现。
症状起因：语言运动中枢位于主侧半球的额下回后部。这个中枢支配着人的说话，如果这个中枢损伤，会使患者丧失说话能力，不会说话。但能理解别人说话的意思，常用手势或点头来回答问题。根据病变的范围，可表现为完全性不能说话，称完全性失语。或只能讲单字、单词，说话不流利，称为不完全性失语。这种情况叫做运动性失语。语言感觉中枢位于主侧半球颞上回后部，此中枢可以使人能够领悟别人说话的意思。如果这个中枢受损，则引起患者听不懂别人说话的内容，不理解问话。但这种人语言运动中枢完好，仍会说话，而且有时说起话来快而流利，但所答非所问，这种情况叫感觉性失语。
可能疾病：硬脑膜下脓肿 上矢状窦血栓性静脉炎 急性播散性脑脊髓炎
常见检查： 共济失调的检查
就诊科室：神经、脑外科
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