发病时间：不清楚
小儿金黄色葡萄球菌肺炎
补充说明：小儿金黄色葡萄球菌肺炎
a******W 2014-07-28 22:55
小儿金黄色葡萄球菌肺炎 胸腔积液 金黄色葡萄球菌 电解质紊乱 呼吸道阻塞
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗可能包括抗生素治疗、补液治疗、吸氧治疗、胸腔积液穿刺引流、肺部物理治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或万古霉素，疗程依据患儿病情严重程度确定。金黄色葡萄球菌是导致小儿金黄色葡萄球菌肺炎的病原体，使用敏感抗生素可有效抑制细菌生长，减轻感染引起的炎症反应。
2.补液治疗
补液治疗需密切监测患儿液体出入量及尿量变化，在医生指导下输注生理盐水、电解质溶液或其他适宜液体以维持水电解质平衡。由于小儿金黄色葡萄球菌肺炎常伴随发热、呕吐等症状引起水分丢失，补液有助于防止脱水及电解质紊乱，支持呼吸系统功能。
3.吸氧治疗
吸氧治疗采用低流量持续吸入高浓度氧气或空气-氧气混合气体，根据患者血气分析结果调整吸氧浓度和流量。金葡球菌性肺炎会引起呼吸道分泌物增多、黏稠，影响通气和换气功能，增加耗氧量，提高吸入氧浓度有助于改善缺氧状态。
4.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流应在无菌条件下由经验丰富的医师操作，在影像学引导下将积液抽取出来缓解压力。对于小儿金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液者具有重要意义，能够快速减少胸腔内压力，缓解呼吸困难。
5.肺部物理治疗
肺部物理治疗包括胸部叩击、体位引流等方法，在医护人员指导下对患儿进行操作。此措施旨在促进痰液排出，辅助改善因感染引起的呼吸道阻塞和不适感。
在治疗小儿金黄色葡萄球菌肺炎的过程中，应密切观察药物疗效及不良反应，定期复查胸部X线检查或CT扫描以评估病情进展。同时，保持室内空气流通，避免烟雾刺激，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-09 07:11
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
小儿金黄色葡萄球菌肺炎主要为强心，或并用利尿剂，血管扩张剂。强心剂首选西地兰，或用毒毛旋花子甙K或地高辛，西地兰饱和量：2岁以下0.03～0.04mg/kg，2岁以上为0.02～0.03mg/kg，首剂用饱和量的1/2，余量分2次，每4～6小时给药1次，依病情肌注或加入10%葡萄糖液10～20ml静滴。
2014-07-28 22:55
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金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureus pneumonia)是由金黄色葡萄球菌所致的肺炎。本病大多并发于葡萄球菌败血症，是儿科临床常见的细菌性肺炎之一，病情重易发生并发症。多见于幼婴及新生儿，年长儿也可发生。全年均可发病，以冬春季为多。 由于耐药菌株的出现，治疗亦较为困难。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
