发病时间：不清楚
偶尔咳铁锈色痰
补充说明：偶尔咳铁锈色痰
b***r 2014-07-28 21:33
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
偶尔咳铁锈色痰可能是由于吸入刺激性气体、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、吸入刺激性气体
如果患者吸入刺激性气体，如二氧化硫、氨等，可能会对呼吸道黏膜造成刺激，从而出现偶尔咳铁锈色痰的情况。建议患者可以适当饮用温水，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、氨茶碱片等药物进行治疗。
2、支气管炎
支气管炎主要是由于感染、吸入过敏原等原因引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症。患者一般会表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，部分患者可能会出现偶尔咳铁锈色痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。患者一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现偶尔咳铁锈色痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。患者一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，部分患者可能会出现偶尔咳铁锈色痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
5、支气管扩张
支气管扩张主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张的一类疾病。患者一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，部分患者可能会出现偶尔咳铁锈色痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食清淡易消化，避免辛辣刺激的食物，以免加重症状。如果患者症状持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。
2018-12-07 15:50
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。建议您应该尽快带着老人到当地正规医院呼吸内就诊检查和治疗。
2018-09-01 13:28
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
偶尔咳铁锈色痰可能是由肺栓塞、急性肺水肿、慢性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉系统,导致肺部血液循环受阻,引起肺组织缺氧和炎症反应。这可能导致呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用肝素进行皮下注射。
2.急性肺水肿
急性肺水肿是由左心室充盈压急剧升高引起的临床综合征，此时心脏无法将足够的血液泵出体外，导致液体积聚在肺中。这种情况会导致患者出现严重的呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫样痰等现象。患者可遵照医生的意见服用硝普纳片、卡托普利片等药物来降低血压，减轻心脏负担。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎由长期吸烟、空气污染等因素诱发，这些因素反复刺激呼吸道黏膜，导致其受损并产生大量分泌物。当病情加重时，这些分泌物可能会呈铁锈色，伴随咳嗽排出。戒烟是关键措施之一，同时可以考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂进行治疗，如氟替卡松沙丁胺醇吸入气雾剂。
4.肺炎
肺炎通常由细菌、病毒或其他微生物感染引起肺泡和肺间质的炎症，炎症反应会产生大量的渗出液和坏死脱落细胞，混杂在一起形成铁锈色痰液。抗生素治疗是主要手段，例如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等口服抗生素可用于治疗细菌性肺炎；磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂则针对流感病毒感染。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在疾病的活动期，结核病灶处会发生坏死、液化和纤维化，从而形成空洞，继而发生干酪样坏死，此时容易出现咯铁锈色痰的现象。遵循医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等化学治疗方案是常规处理方式。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少上述风险。
2024-02-01 16:29
举报许若彬 主治医师 三甲
提问
咳出铁锈色痰考虑是肺炎的可能，到医院做胸片检查，治疗上，关键是使用抗生素治疗，如头孢类等，最好做痰细菌培养加药敏，然后根据药敏结果选用敏感的抗生素。同时可加予止咳药治疗，如氨溴索等，治疗要彻底，疗程要足够。最好是输液治疗。
2014-07-28 21:33
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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