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化脓性关节炎
补充说明：化脓性关节炎
a******W 2014-07-28 20:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
化脓性关节炎可以采取抗生素治疗、关节穿刺引流、关节腔灌洗、关节切开引流术、关节置换术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免关节损伤和功能丧失。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性关节炎的细菌感染，广谱抗生素可覆盖多种病原体，减轻炎症反应，防止病情进展。
2.关节穿刺引流
关节穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针抽取积液和积血的过程，通常在门诊完成。此措施旨在缓解关节压力，减少积液对软组织造成的压迫和损伤，促进血液循环，改善关节功能。
3.关节腔灌洗
关节腔灌洗是将无菌生理盐水或抗菌药物溶液注入关节腔内，利用液体流动作用清洗并清除坏死组织及异物。此方法有助于移除关节内的坏死组织和细菌，减少感染源，控制化脓性关节炎的发展。
4.关节切开引流术
关节切开引流术由专业医生在无菌条件下执行，打开关节囊，建立通畅的引流通道，排出脓液和积液。该手术直接解决了化脓性关节炎的核心问题——关节内蓄积大量化脓性渗出物，从而迅速减缓感染进程。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，涉及移除受损关节表面并将人工关节部件安装到相应位置。对于存在严重关节破坏且保守治疗无效的化脓性关节炎患者，关节置换术可提供长期解救，并显著提高生活质量。
在诊断化脓性关节炎后，应立即开始抗生素治疗以控制感染。同时，建议定期监测患者的体温变化，以便及时发现高热不退的现象，并采取降温措施，如物理降温或遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2024-02-12 18:29
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症.血源性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等.如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝,肘关节发生率较高.
2014-07-28 20:49
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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