发病时间：不清楚
小儿胃积气性消化不良
补充说明：小儿胃积气性消化不良
a******W 2014-07-28 20:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿胃积气性消化不良可以考虑采用腹部按摩、肠道微生物调节剂、消化酶制剂、益生菌制剂、胃动力促进剂等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.腹部按摩
家长顺时针绕肚脐轻柔地打圈按压患儿腹部，每日2-3次。此方法有助于促进气体排出，缓解腹胀和不适感。
2.肠道微生物调节剂
通过口服含有有益菌群的制剂来调整肠道微生态环境，通常需连续服用一定周期。特定益生菌株可定植于肠黏膜表面，竞争性抑制有害菌过度繁殖；同时产生短链脂肪酸及多种代谢产物，改善宿主免疫状态、营养吸收功能以及屏障完整性，从而发挥上述作用。
3.消化酶制剂
患者可在就餐时或餐后立即服用消化酶制剂，如复方阿嗪米特肠溶片、复方消化酶胶囊等，一般需要持续使用至症状明显改善。这些药物中含有能够帮助分解食物的酶类成分，可以提高小肠对营养物质的吸收能力，进而减轻由未完全消化的食物所引起的胃肠负担。
4.益生菌制剂
益生菌制剂包括乳杆菌、双歧杆菌等多种菌种，可通过口服胶囊或液体形式摄入，疗程依产品说明书而定。益生菌能恢复机体正常菌群平衡，增强免疫力并促进营养物质吸收；对于改善消化系统健康状况具有显著效果。
5.胃动力促进剂
胃动力促进剂如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可用于促进肠胃蠕动，具体用法遵照医生指导。此类药物可以增加食道下部括约肌张力，降低其对胃排空的阻力，从而减少胃内容物逆流到食管的可能性；此外还能加速食物从胃进入十二指肠的速度，有利于减轻因胃内压力增高导致的恶心呕吐等症状。
建议患儿日常注意饮食习惯，避免暴饮暴食及食用易产气食品，如豆类、高纤维蔬菜等。若经上述处理无效且病情加重，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
2024-01-12 08:29
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
对于功能性消化不良的诊断，首先应排除器质性消化不良。除了仔细询问病史及全面体检外，应进行相应的辅助检查及实验室检查。多数根据第一线检查即可基本确定功能性消化不良的诊断。此外，许多原因不明的腹痛、恶心、呕吐患者往往经胃肠道压力检查找到了病因，这些检查也逐渐开始应用于儿科病人。
2014-07-28 20:30
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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