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尿淀粉酶影响因素
补充说明：尿淀粉酶影响因素
a******W 2014-07-28 19:29
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医生回答(2)
王欢 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿淀粉酶水平升高可能表明胰腺炎、胰腺损伤、胰管阻塞、胰腺肿瘤或遗传性胰腺炎等疾病存在。这些情况都可能导致胰腺分泌的消化酶进入血液循环，进而引起尿淀粉酶水平上升。若症状持续不缓解，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰腺炎
当胰腺发生炎症时，会导致胰蛋白酶原无法转化为活性的胰蛋白酶，进而引起淀粉酶的异常分泌。这会引起胰腺组织的坏死和破裂，导致淀粉酶进入血液循环中。急性胰腺炎患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.胰腺损伤
胰腺损伤后，由于胰液外溢，其中所含的消化酶如淀粉酶被释放到血液中，从而导致血清中的淀粉酶含量升高。轻度胰腺损伤可通过禁食、胃肠减压等方式保守处理，重症则需手术探查。
3.胰管阻塞
胰管阻塞使得胰液不能正常排出，造成胰液压力增高并反流至腺泡细胞间隙，刺激腺泡细胞分泌大量淀粉酶，导致其随血液循环进入肠道系统，通过肠壁进入腹腔，继而入血，使血清淀粉酶水平上升。对于胰管阻塞性疾病的患者，可遵医嘱采用经内镜逆行性胰胆管造影术、胰管支架植入术等方法来解除梗阻。
4.胰腺肿瘤
胰腺肿瘤压迫周围组织结构，导致胰管堵塞，此时胰腺内的压力增加，促使胰腺细胞受损并分泌淀粉酶。这些未成熟的淀粉酶随后会进入血液，导致血液中的淀粉酶浓度升高。针对胰腺肿瘤患者的治疗通常包括手术切除、化疗或放疗。手术方式取决于肿瘤的位置和大小，可能涉及的手术包括胰十二指肠切除术或胰体尾部切除术。
5.遗传性胰腺炎
遗传性胰腺炎是由于基因突变引起的慢性胰腺炎，这种类型的胰腺炎可能导致胰腺细胞受损，从而增加淀粉酶的产生。对于遗传性胰腺炎患者，减少酒精摄入和遵循低脂肪饮食可能是有益的。此外，定期监测淀粉酶水平以及进行影像学检查也是必要的。
建议定期监测血清淀粉酶水平以评估病情变化，同时注意观察是否有腹部疼痛、恶心呕吐等症状。如有持续不适，应及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-27 12:56
举报於会禄 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿淀粉酶:较血淀粉酶升高稍晚且下降也较慢,一般发病12～24小时后上升,可持续1～2周始下降,由于尿淀粉酶影响因素多,临床上不作为单一诊断指标
2014-07-28 19:29
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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