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结直肠损伤
补充说明：结直肠损伤
a******W 2014-07-28 18:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结直肠损伤可以考虑结肠外翻术、结肠造口术、腹腔穿刺引流、抗休克治疗、肠道功能恢复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.结肠外翻术
结肠外翻术通过切开受损区域周围腹壁，将结肠从腹膜下移至腹壁前外侧，再缝合固定的方法来修复受损结肠。此手术旨在解除结肠对腹膜后组织的压迫，减少炎症反应，缓解疼痛及改善预后。适用于结肠损伤导致的急性腹痛、腹部压痛等症状。
2.结肠造口术
结肠造口术是在麻醉条件下，经腹壁切开一段小肠或结肠，建立一个永久性或临时性的排泄孔道，以便于粪便排出。该措施用于解决因结肠损伤导致的排泄障碍，如肠梗阻、肠穿孔等。可减轻患者腹胀、呕吐等不适症状，促进消化功能恢复。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将穿刺针插入腹腔内，利用负压吸引技术引流出积液或气体的过程。此方法可用于排除因结肠损伤引起的腹腔内积血、积气等情况；对于缓解腹腔压力增高、预防感染具有积极作用。
4.抗休克治疗
抗休克治疗包括补液扩容、血管活性药物的应用以及针对原发病因的处理等综合措施。结直肠损伤可能导致大量出血引起失血性休克，通过上述措施维持循环稳定，防止进一步恶化病情。
5.肠道功能恢复训练
肠道功能恢复训练涉及一系列物理活动和饮食调整计划，旨在逐步增加肠道运动频率和容量。针对结直肠损伤后的康复期管理至关重要，有助于促进肠道血液循环，加速伤口愈合，并预防并发症发生。
术后应密切监测患者的伤口愈合情况及是否有发热、腹泻等症状出现。同时，遵循医嘱合理使用抗生素，预防继发感染的发生。
2023-12-31 18:48
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
你好，建议选用参苓白术散,补脾益肠丸,肠炎宁,结肠炎丸服用。饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物，多喝水。
2014-07-28 18:59
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结直肠损伤(injuryofthecolon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点：①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱;②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染;③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合口破裂;④升、降结肠较固定，后壁位于腹膜外，伤后易漏诊而造成严重的腹膜后感染;⑤结肠损伤的合并伤和穿透伤多。结肠损伤多不立即危及生命，但由于感染而致的后期病死率较高。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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