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小儿先天性肠旋转不良
补充说明：小儿先天性肠旋转不良
a******W 2014-07-28 18:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿先天性肠旋转不良可采取手术矫正、营养支持治疗、胃肠道功能促进剂、抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术矫正
通过外科手术将异常解剖位置的肠管恢复至正常位置，通常采用开放式或腹腔镜下操作。手术旨在纠正先天性肠旋转不良导致的消化道梗阻或不完全梗阻，恢复正常消化吸收功能。
2.营养支持治疗
提供高能量密度、易于消化吸收的特殊配方奶粉或其他营养补充物，遵循医嘱调整摄入量。确保患儿获得足够的营养以支持生长发育并预防并发症；可改善患者营养状态，促进其康复。
3.胃肠道功能促进剂
根据医嘱选择合适的药物如胰酶制剂、益生菌等，在餐前或饭后服用。这些药物有助于改善食物在小肠内的消化吸收效率，缓解由消化障碍引起的不适症状。
4.抗生素治疗
遵照医师处方给予相应疗程的口服或静脉注射方式使用广谱抗生素。此措施针对可能出现的继发性感染提供预防及治疗作用；可防止因细菌过度繁殖而加剧病情。
持续监测患儿的生命体征以及临床表现变化是必要的，以便及时发现术后并发情况。必要时需警惕肠瘘的发生，一旦发生应立即报告医生并采取紧急处理措施。
2024-02-17 15:44
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
你好 新生儿因急性高位肠梗阻伴脱水者，术前迅速补液和给适量血浆，纠正酸碱失衡。有便血、腹胀及腹膜刺激症状提示扭转，积极准备1～2h立即手术。术前准备3～5天，每日洗胃、静脉输液、血浆或氨基酸，贫血者应输给全血，纠正贫血及营养不良后尽快手术。
2014-07-28 18:57
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肠旋转不良是指胚胎期肠管以及肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍，导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全，易引起肠梗阻的一种先天性疾病，是小肠旋转及固定异常是宫内小肠发育过程受扰而致的解剖学异常，并可威胁生命。大多在婴儿及儿童期出现症状。出生后可引起完全或不完全性肠梗阻，多发于新生儿期(占74%)，是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。均应早期手术治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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