首页> 内科> 消化内科> 胰腺炎> 尿淀粉酶高原因

医生回答(2)

朱炫 主治医师 三甲

擅长:全科

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尿淀粉酶高可能是由胰腺炎、胰管阻塞、胰腺损伤、胰腺肿瘤、胆石症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰腺炎
当胰腺发生炎症时,会导致胰蛋白酶原无法转化为活性的胰蛋白酶,进而引起淀粉酶分泌增加。此时患者会出现腹痛、恶心呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等非手术治疗缓解,重症则需及时就医进行针对性处理。
2.胰管阻塞
胰管阻塞导致胰液排出受阻,继而引起胰液渗入周围组织,刺激胰腺分泌更多的淀粉酶。典型表现为上腹部疼痛、恶心呕吐和腹泻。对于良性胰管狭窄引起的轻微症状,可考虑内镜下括约肌切开术;若为恶性肿瘤所致,则需要行胰体尾切除术。
3.胰腺损伤
胰腺受到外伤后会引起局部组织受损,导致胰腺细胞破裂,使胰淀粉酶进入血液中。临床表现包括腹痛、恶心呕吐以及血清淀粉酶水平升高。轻度胰腺损伤通常采用禁食水、静脉输液等保守治疗方式;重度损伤可能需急诊手术探查。
4.胰腺肿瘤
胰腺肿瘤压迫或侵犯胰腺导管系统,影响胰液正常排泄,从而造成淀粉酶含量增高。常伴有体重减轻、食欲不振等消化不良症状。针对胰腺癌的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗等,如吉西他滨联合顺铂方案、紫杉醇联合氟尿嘧啶方案等。
5.胆石症
胆石症可能导致胆汁淤积,进而诱发胰腺炎发作,出现胰腺水肿和坏死的情况,此时也会出现淀粉酶升高的现象。患者可能会经历右上腹剧烈绞痛、黄疸等症状。胆囊造影剂注射可用于评估胆道梗阻情况,必要时需行经皮肝穿刺胆管引流术以缓解症状。
建议定期监测尿淀粉酶水平,以便早期发现异常并采取相应措施。同时,应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少对胰腺的刺激。

2024-03-16 10:35

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狄祥夜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿淀粉酶高出正常的三倍以上,就要考虑胰腺炎的可能,建议你查查血淀粉酶

2014-07-28 18:27

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疾病百科

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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