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尿道损伤
补充说明：尿道损伤
a******W 2014-07-28 17:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿道损伤可以考虑抗感染治疗、镇痛药物、膀胱冲洗、留置导尿管、膀胱造瘘术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如青霉素、头孢菌素类等来预防细菌感染。由于尿道损伤可能导致尿路开放，增加细菌侵入的风险，因此使用抗感染药物可减少感染发生概率。
2.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药，如阿司匹林、布洛芬等非甾体消炎药，具体剂量依医嘱而定。镇痛药物能缓解因尿道损伤引起的疼痛及不适感，有助于患者舒适地休息和恢复。
3.膀胱冲洗
膀胱冲洗是将无菌溶液经由导尿管注入膀胱后再引流出来，每日一次或按医嘱频次执行。此措施旨在清除受损区域积聚的血块及坏死组织，并保持泌尿系统清洁以防继发感染；对于促进愈合有益处。
4.留置导尿管
留置导尿管是在局部麻醉下插入一根细长的塑料管至膀胱底部以持续引出尿液，时间长短依据医嘱调整。此举是为了稳定患者的排泄状态并便于监测与管理损伤后的并发症风险；对改善预后有正面作用。
5.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术，在全身麻醉下通过切开皮肤到达膀胱壁建立一个人工通道以便长期引流尿液。该手术适用于无法自行排尿且需要持续引流者；能够有效解决上述问题并提高生活质量。
术后应密切观察伤口是否渗血、是否有发热等情况，及时发现异常反应并处理。同时，建议采取适当的营养支持治疗，如补充维生素C、维生素B6等，有利于促进机体康复。
2024-01-24 00:57
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
典型的后尿道损伤常位于前列腺尖部。如骨折后移程度轻，尿道可为不完全性断裂，严重者可为完全性断裂，后尿道破裂可发生于尿道前列腺部或膀胱颈部。后尿道损伤如处理不当会增加并发症的发生，常见的并发症为尿道狭窄、尿失禁及等。目前对于后尿道损伤的处理仍存在着许多争论，有的主张早期修复，有的主张初期只行耻骨上膀胱造瘘术，以后择期行尿道修复术。
2014-07-28 17:05
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尿道损伤是泌尿系统常见损伤，多发生于男性且青壮年居多，尤其是较固定的球部或膜部。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。尿道损伤如处理不当，可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。
多发人群：男性青壮年时期
典型症状： 男性小便刺痛 尿道内口呈漏斗样改变 泌尿道狭窄 尿外渗 尿道变粗变硬
临床检查： 男性小便刺痛 尿道内口呈漏斗样改变 泌尿道狭窄 尿外渗 尿道变粗变硬
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
