精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

脓耳可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术、微波治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症。
1.抗生素治疗
根据患者感染类型及药物敏感性测试结果选用合适的口服或静脉注射抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。此措施针对细菌性中耳炎或并发感染有效,可减轻炎症反应,缓解耳痛、听力下降等症状。
2.鼓室通气管置入术
通过外耳道切口进入鼓室,在显微镜下插入通气管,通常为微创手术,局部麻醉下完成。该手术旨在改善鼓室压力平衡,对慢性化脓性中耳炎伴有鼓室积液或长期鼓室负压者有益。
3.鼓膜穿刺术
使用无菌针头在鼓膜处穿孔,抽取积液,一般在门诊条件下由经验丰富的医生操作。此方法适合急性渗出性中耳炎,可迅速缓解耳闷、听力下降等症状。
4.鼓室成形术
通过切除病变组织并重建鼓室结构,在全麻或局麻下进行,时间依手术复杂程度而定。适用于慢性化脓性中耳炎导致的听骨链破坏或鼓室积液,可恢复听力并减少耳漏发生。
5.微波治疗
利用特定波长的电磁波作用于受影响区域,每次治疗时间和频率取决于病情严重程度。对于某些类型的非化脓性中耳炎如分泌性中耳炎可能有一定帮助,但需谨慎评估风险与收益。
在治疗脓耳时,应避免游泳或其他可能导致水进入耳道的活动,以免加重感染。同时,保持良好的口腔卫生也很重要,因为口腔内的细菌可能会引起或加重中耳炎。

2024-02-09 11:03

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医生回答(1)

刘潇 主治医师 三甲

提问

脓耳凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南,贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

2014-07-28 17:03

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疾病百科

疾病百科

急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

  • 多发人群:儿童

  • 临床检查:外耳检查  内窥镜  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-3000元)

适用药品

复方片仔癀软膏

清热,解毒,止痛。用于带状疱疹单纯疱疹脓疱疮、毛囊炎、痤疮。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

注射用羧苄西林钠

主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染,如绿脓杆菌血症肺部感染尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时,疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎,获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗,本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染,因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

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