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立克次体病
补充说明：立克次体病
a******W 2014-07-28 15:32
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医生回答(2)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
立克次体病是由立克次体属微生物感染引起的一系列急性传染病，可通过蜱虫叮咬传播，临床表现为发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。
立克次体病由特定的革兰氏阴性小球杆菌样细胞外菌体感染所致。该病原体侵入人体后，在局部繁殖并进入血液循环，引发免疫反应，导致组织损伤和炎症。典型症状包括发热、头痛、肌肉疼痛、乏力以及皮肤出现红斑、丘疹等。重症病例还可能出现心肌炎、脑膜脑炎等并发症。
诊断通常需进行血常规、血生化、尿常规、便常规及培养、C-反应蛋白检测、血清学检测、PCR核酸检测、胸部X线片、超声心动图等检查项目。治疗措施主要包括抗生素治疗如多西环素联合注射用头孢噻肟钠，重症患者可考虑使用糖皮质激素如。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。
立克次体病患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻身体负担，促进病情恢复。
2024-02-03 14:44
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
立克次体病临床表现
立克次氏体侵入人体后，常在小血管内皮细胞及单核吞噬细胞系统中繁殖，引起细胞肿胀、增生、坏死，微循环障碍及血栓形成，导致血管破裂与坏死,而引起血管炎。并引起血管周围炎性浸润,此时临床上可见皮疹(Q热无皮疹)。立克次氏体亦可在实质器官中(如肝、脾、肾、脑、心等)的血管内皮细胞中繁殖，导致细胞肿胀、增生、代谢障碍、坏死及间质性炎症，引致相应症状。若侵入脑内，脑灰质血管周围有淋巴细胞、多型核细胞及吞噬细胞集聚，这种病变称为“斑疹伤寒结节”。 立克次氏体病潜伏期多在 2～14天内。除上述症状外,还表现高热、头痛、皮疹（Q热无皮疹）及肝、脾大，有的有皮肤溃疡及焦痂。
2014-07-28 15:32
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盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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