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脑血管硬化的药
补充说明：脑血管硬化的药
a******W 2014-07-28 15:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管硬化的治疗可能需要使用阿托伐他汀、氯吡格雷、依达拉奉、美托洛尔、尼莫地平等药物。由于脑血管硬化涉及复杂的疾病状态，建议在专业医生指导下使用这些药物以确保安全有效。
1.阿托伐他汀
阿托伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病的治疗。该药物能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。 常见不良反应有头痛、恶心等，需注意肝功能异常及肌炎、肌痛、横纹肌溶解等。
2.氯吡格雷
氯吡格雷用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如近期发生过心梗、卒中或外周动脉疾病患者。其通过抑制血小板聚集来发挥作用。 肝功能不全者应慎用本品。既往曾患出血性并发症者禁用。
3.依达拉奉
依达拉奉可用于急性脑梗死的早期阶段，可改善脑梗死后神经细胞损伤引起的运动障碍。能抑制自由基的产生和脂质过氧化物的增加。 对本品过敏者禁用。使用时应注意观察患者的意识状态及其他神经系统状态。
4.美托洛尔
美托洛尔可以控制高血压、心绞痛、心律失常等病症。此药物属于β受体阻滞剂，具有减慢心率、减弱心肌收缩力的作用。 心动过缓、严重支气管哮喘患者禁用。应用时须警惕是否有眩晕、神志模糊、精神抑郁情况发生。
5.尼莫地平
尼莫地平主要用于缺血性脑血管疾病的二级预防，也可用于急性脑血管疾病的辅助治疗。其为二氢吡啶类钙拮抗剂，能对抗由各种原因所致的细胞内钙超载，防止血管痉挛的发生和发展。 主要副作用是引起面部潮红、心悸、头痛、恶心呕吐等。孕妇禁用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对脑血管硬化，建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以减少风险因素的影响。同时，均衡饮食，限制盐摄入量，有助于控制血压，也有助于延缓脑血管硬化的进展。
2024-03-19 18:28
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医生回答(1)
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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