发病时间：不清楚
肾脏缩小
补充说明：肾脏缩小
a******W 2014-07-28 14:25
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
肾脏缩小可能是生理性因素引起的，也可能是急性肾衰竭、肾小球肾炎、肾积水、肾结石等疾病导致的，患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、生理性因素
如果患者长期处于憋尿的状态，可能会导致膀胱充盈，从而对肾脏造成压迫，出现肾脏体积缩小的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可通过多喝水、多排尿的方式，改善症状。
2、急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。患者可能会出现少尿、无尿等症状，还可能会导致肾脏出现萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现肾脏体积缩小的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
4、肾积水
肾积水主要是由于尿路梗阻、尿路感染等因素引起的肾脏疾病。由于尿液排出受阻，肾内压力增大，可导致肾脏出现萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾切除术的方式进行手术治疗。
5、肾结石
肾结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石在肾脏内活动，会导致肾黏膜损伤，引起肾脏功能异常，从而出现肾脏体积缩小的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-06 22:33
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
肾脏需要需要注意有无慢性肾脏疾病的情况的，有无慢性肾炎及肾功能不全的情况的,有无高血压及糖尿病的情况的，有无尿白蛋白及下肢浮肿的情况的，需要注意结合基础疾病进一步完善相关检查看看怎么样的注意根据具体的情况进一步检查及治疗的
2018-03-26 22:18
举报医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
肾脏缩小可以考虑肾功能保护治疗、肾替代疗法、营养支持治疗、生活方式干预等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏状况。
1.肾功能保护治疗
肾功能保护治疗包括控制血压、血糖和血脂水平，减少蛋白尿，延缓肾脏病进展。这些措施有助于减缓肾脏疾病的进展，从而防止进一步缩小。
2.肾替代疗法
肾替代疗法如血液透析或腹膜透析可清除体内废物和液体积聚，缓解肾脏功能衰竭引起的症状。该方法能够部分或完全取代受损肾脏的功能，改善生活质量并延长寿命。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食，包括优质蛋白质和适量卡路里，以满足患者特殊需求。良好的营养状态有助于维持机体正常生理功能，促进修复损伤组织，对预防并发症有积极作用。
4.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制饮酒以及增加体力活动。这些措施有助于改善心血管健康，减轻吸烟和过量饮酒对肾脏造成的损害。
除了上述治疗措施外，建议定期监测肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应避免使用可能加重肾脏负担的药物，如非甾体抗炎药，以减少肾脏进一步萎缩的风险。
2023-12-28 00:38
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
肾缩小即肾脏萎缩，双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因。一般情况下，肾缩小是什么原因有以下几点:首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全;其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病,糖尿病性肾硬变,肾移植排异,慢性肾小球肾炎,肾皮质坏死,Alport综合征,急性肾小管坏死,高血压性肾硬化. “肾缩小是什么原因”在临床上可以解释为：临床上引起肾脏萎缩的原因很多，先天性或者肾动脉狭窄导致的。
2014-07-28 14:25
举报向医生提问
根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。 肾脏缩小肾脏缩小应考虑为先天性肾发育不全或末期肾病的肾萎缩及肾血管疾病。肾萎缩可见于先天性肾发育不全及有胶原和钙质沉着或某些急性病变，如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。局灶性或弥漫性肾实质解剖的破坏见于任何肿块性病变(如：囊肿、肿瘤、脓肿和血肿)，局灶性肾盂肾炎，实质瘢痕(如肾梗死或萎缩性肾盂肾炎)，婴儿型多囊肾，慢性肾盂肾炎或损伤等病变。肾血管性疾病所致肾萎缩可由以下几种疾病所致：动脉内膜疾患、外伤、恶性病变或心脏疾病所致的栓塞。 肾萎缩是一个病理解剖学名词，也就是说肾脏萎缩，体积明显减小，也称终末期肾脏。这时肾小球肾小管(即肾单位)已绝大部分或全部破坏，肾脏已失去生理功能。
症状起因：肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。此外，肾萎缩原因还有两点：肾结核(单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
就诊科室：泌尿、肾
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
