发病时间：不清楚
肺含水量增加
补充说明：肺含水量增加
a******W 2014-07-28 13:33
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肺含水量增加可以考虑利尿剂治疗、氧疗、肺体积减少手术、肺移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少体液潴留，从而降低肺水肿。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解肺水肿引起的液体积聚，改善呼吸困难等症状。适用于肺水肿患者。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症的方法，可通过面罩或鼻导管给氧。具体用法依医嘱而定。提高吸入氧浓度有助于改善肺部组织缺氧状态，对肺水肿有积极作用。适宜于存在严重呼吸功能不全者。
3.肺体积减少手术
肺体积减少手术是一种切除部分肺组织的手术方式，旨在缩小肺容量并改善通气功能。手术方式及范围需由专业医师评估后决定。手术可减轻肺过度膨胀带来的压力负荷，进而减少肺水肿发生概率。适合因慢性阻塞性肺病引起肺泡扩张的患者。
4.肺移植
肺移植是将健康的肺从供体移植物到患有终末期肺疾病的受体的过程。手术通常采用开胸或微创技术，在麻醉下完成。对于那些由于多种原因导致肺功能严重受损的人来说，这是一种有效的治疗方法。它可以帮助恢复正常的气体交换能力，改善生活质量。
建议定期监测体重变化，以评估利尿剂效果。同时，应避免长时间处于高温环境，以免加重不适症状。
2024-01-05 04:59
举报相关问题
医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。
2014-07-28 13:33
举报向医生提问
肺水肿及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态，不论何种病因所致的肺水肿，其呼吸病理生理大体相同，即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍，肺顺应性下降，通气／血流比例失调，导致低氧血症。临床表现为突然起病、呼吸困难、发组、频繁咳嗽、咯大量泡沫样痰，双肺有弥漫性湿暖音，X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼吸功能，为常见的呼吸急症，救治目标针对病理生理和基础疾病二方面，早期诊断和治疗对肺水肿的预后和转归起决定性作用。
症状起因：肺水肿的病因按发病机制的不同分为下述六类（一）肺毛细血管内压增高见于各种原因引起的左心衰竭（二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病心肌病等人），输液过量，肺静脉闭塞性疾病（肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、纵隔肿瘤、纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等可压迫静脉）引起肺毛细血管内压力增高，致血管内液外渗产生肺水肿。（二）肺毛细血管通透性增高生物、理化物质都能直接和间接损伤通透膜细胞，导致肺水肿，临床上常见的原因有：细菌性或病毒性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺泡炎，吸人有害气体如光气、臭氧、氯气、氮氧化合物，尿毒症，氧中毒，DIC，严重烧伤，淹溺等。（三）血浆胶体渗透压降低如肝病、肾病、蛋白丢失性肠病、营养不良性低蛋白血症等，当血浆蛋白降到5g／L或清蛋白降到2gL以下时，可导致肺水肿。（四）淋巴循环障碍当某些病变如矽肺等致肺内淋巴引流不畅，肺间质就可能有水液滞积，发生肺水肿。（五）组织间隙负压增高突然大气道闭塞、或短时间内除去大量气胸和胸腔积液均可使肺内压骤降，形成肺组织负压和对毛细血管产生吸引作用，因而发生肺水肿。（六）综合性因素或原因不明急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿、神经性肺水肿、麻醉药过量、肺栓塞、子痛、电击复律等。机理肺脏在解剖结构上存在四个腔隙，即肺血管腔、肺间质、淋巴管和肺泡，彼此之间有液体的移动交换，且保持动态平衡。这种液体的移动取决于四个腔隙的物理力学作用及肺泡一毛细血管膜的通透性。正常情况下，液体不断地从肺毛细血管滤出到肺间质中，同时淋巴系统又不断地从间质把液体引出，通过淋巴管道的节律性收缩，把液体经右胸导管送回静脉。在某些病理情况下，如左心衰竭、输液过量使肺毛细血管压增高，或各种原因的低蛋白血症使血浆胶体渗透压减低等，则使肺内液体移动平衡失常，滤出的液体多于回收，形成肺水肿，此种机制称为高压性肺水肿。而缺氧、炎症、毒性刺激、放射损伤以及血管活性物质都可引起肺毛细血管内皮细胞的损害或反应，使毛细血管壁的通透性增加，产生肺水肿，称为渗透性肺水肿。淋巴管功能正常时其代偿能力很大，但超过其饱和量时，或因病理状态而致淋巴功能障碍，减少引流量，或不能充分发挥其代偿能力时，就会形成肺水肿。肺内水肿液最初积聚在肺泡毛细血管间的间质间隙，此阶段为间质性肺水肿；或间质内蓄液过多，张力增高，则可将毛细血管内皮和肺泡上皮从基底膜剥离开来，导致更多的液体渗出，并使液体进人肺泡内，形成肺泡性肺水肿。
可能疾病：嗜麦芽黄单胞菌肺炎 肺疟疾病 颈部勒伤 汉坦病毒肺综合征 完全性肺静脉异位回流
就诊科室：呼吸、内科
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
