首页> 内科> 神经内科> 脑病> 胰性脑病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胰性脑病是指由慢性胰腺炎或胰腺癌导致的中枢神经系统功能障碍,其发生与胰腺分泌不适当神经递质、炎症因子和代谢异常有关。
胰性脑病的发生与慢性胰腺炎或胰腺癌引起的胰液外溢、胰酶激活以及这些物质对中枢神经系统的直接毒性作用有关。胰液中的胰蛋白酶、胰淀粉酶等消化酶会损伤脑组织,导致局部缺氧和水肿,进一步加重病情。胰性脑病的症状包括认知障碍、行为异常、精神状态改变等,严重时可出现昏迷。这些症状是由于胰液中的毒素刺激大脑皮层和海马体所致。
诊断胰性脑病通常需要进行头颅MRI成像、血清淀粉酶测定、脂肪酶水平检测等。其中,血清淀粉酶测定可以反映胰腺的功能状态,而脂肪酶水平则可用于评估胰液分泌量。治疗胰性脑病的方法主要包括营养支持疗法、药物治疗如胰岛素疗法和降脂药等。营养支持旨在改善患者的整体营养状况,减少并发症风险;胰岛素疗法有助于控制高血糖,预防脑水肿。
患者应避免食用高脂食物以减轻胰腺负担,同时注意休息,保证充足睡眠,促进身体恢复。

2024-01-29 21:45

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

提问

PE的预后与轻、重型胰腺炎的早期判断有很大关系,临床上早期鉴别,较为常用的有Ranson标准和Bank标准,Ranson根据入院48小时内11项指标判断,依赖实验室检查,一般常因条件所限难以采用。Bank则根据病人胰外重要脏器受累情况判断,较为实用。目前对PE的诊断尚无一定标准,根据临床表现:有急性或慢性复发性胰腺炎病史,近日出现腹部体征及症状伴有典型精神神经紊乱者,应首先考虑此病;合并PE者症状多出现在胰腺炎发病后2~9天,或慢性复发性胰腺炎的恶化期,有的发生于手术10天后。症状持续多数为1~6天,血、尿淀粉酶多高于正常水平,部分病人血糖高。

2014-07-28 12:03

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上肢无力

肌萎缩侧索硬化症早期多为上肢无力。肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

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