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年轻脑梗塞
补充说明：年轻脑梗塞
a******W 2014-07-28 11:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞一般是指脑梗死。年轻人脑梗死可能是由不良的生活习惯、高血压、脑动脉硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致脑部血液循环不畅，从而引起脑梗死的情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、高血压
如果患者长期食用含钠盐多的食物，可能会导致体内血压升高，从而诱发脑梗死。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑部疾病。由于脑动脉硬化会导致脑血管狭窄，引起脑组织缺血、缺氧，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
4、心源性栓塞
心源性栓塞主要是由于心脏内血栓脱落，随血液循环到达脑部血管，导致血管堵塞的情况。患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管介入治疗的方式进行治疗。
5、小动脉闭塞
小动脉闭塞是指脑部血管的管腔发生狭窄，导致脑部血液循环不畅，引起脑组织缺血、缺氧，从而引起脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物进行脑保护治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，同时还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-07-28 11:18
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中集骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高。甚至脑疝和昏迷，常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
2014-07-28 11:18
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
