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年轻人假性高血压发病原因
补充说明：年轻人假性高血压发病原因
a******W 2014-07-28 11:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人假性高血压可能是由睡眠呼吸暂停、焦虑症、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致短暂的呼吸中断，引起血氧下降和二氧化碳潴留。反复出现低氧血症和高碳酸血症会导致血压升高，从而诱发假性高血压。患者可在医生指导下使用持续气道正压通气机进行治疗，通过保持呼吸道通畅来改善睡眠质量，减少血压波动。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度紧张状态，交感神经兴奋性增高，心率加快、血压上升，进而可能导致假性高血压的发生。抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等可用于缓解症状，需遵医嘱服用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时新陈代谢加速，心脏负荷增加，可能导致血压升高。但甲状腺功能亢进症患者的收缩压通常高于舒张压，因此表现为假性高血压。甲亢患者可遵照医生的意见口服片、阿替洛尔片等β受体拮抗剂类降压药控制心率，降低血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高。但是由于肾小球入球小动脉收缩大于出球小动脉，所以会出现假性高血压。对于严重的肾动脉狭窄，需要及时行经皮介入治疗，如经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮腔内肾动脉球囊扩张术等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留，水和电解质代谢紊乱，进而导致血压升高。但由于肾小管对钠重吸收增加，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统的反馈抑制减弱，故血压以舒张压升高为主，即假性高血压。患者可以遵从医生意见使用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
针对年轻假性高血压患者，建议定期监测血压变化，避免过度劳累和精神压力，保证充足睡眠。必要时，可进行睡眠监测、甲状腺功能测定以及肾功能评估等检查，以便进一步了解病情并采取相应治疗措施。
2024-02-27 16:50
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
当你 发现自己有血压升高以后，首先要进行的就是来确定是不是真正的高血压，确定高血压是在三个月或者是半年内，不同时间的，三次安静状态下，测得的血压都连续是高出正常的达到140/90mmHg，才能判断为高血压。或者是24小时动态血压符合高血压病的诊断标准。如果确定了是高血压，下一步就是来分析引起血压升高的原因，找出原因后对因治疗效果才好
2014-07-28 11:13
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假性高血压(pseudohypertension)是指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。
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