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男性避孕药
补充说明：男性避孕药
禾子 2014-07-28 09:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性避孕药包括左炔诺孕酮、醋酸环丙孕酮、庚酸炔诺酮、甲地孕酮和依托孕烯等。由于使用男性避孕药涉及激素调节，建议在专业医生指导下使用，并定期监测副作用。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于紧急避孕，即在无防护性生活72小时以内使用，以防止意外妊娠。本品禁用于已知对孕激素类药物过敏的患者。建议定期进行体检和妇科检查，监测可能出现的副作用。
2.醋酸环丙孕酮
醋酸环丙孕酮通过抑制下丘脑释放激素的分泌量来抑制排卵，从而达到避孕的目的。服用此药期间应同时用雌激素类制剂，并需定期检查肝功能。
3.庚酸炔诺酮
庚酸炔诺酮是一种长效合成孕激素，可使宫颈黏液粘稠度增加，不利于精子穿透；也可抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床，进而发挥避孕效果。对该药物过敏者以及患有功能性肿瘤、哮喘等疾病的患者不宜使用该药物。
4.甲地孕酮
甲地孕酮为人工合成孕激素衍生物，具有抗利尿的作用，能对抗醛固酮的利钠潴留作用，故有轻度的潴钠、潴水作用。对于严重心血管疾病、急慢性肝炎、肾上腺皮质功能减退症及糖尿病患者慎用。
5.依托孕烯
依托孕烯通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，影响卵泡成熟和排卵过程，从而实现避孕目的。建议在医生指导下使用，特别是对于有血栓史或其他相关风险因素的个体。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用，确保安全有效。建议采取多种避孕措施，如使用避孕套，以减少意外怀孕的风险。
2023-12-23 21:23
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
