发病时间：不清楚
脑疝昏迷
补充说明：脑疝昏迷
a******W 2014-07-28 09:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝昏迷可以考虑去颅骨瓣减压术、开颅减压术等手术方式来缓解，也可以遵医嘱使用脑室穿刺引流、脑室外引流、脑脊液置换等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.去颅骨瓣减压术
通过去除一小部分头骨来扩大压力区域并减少颅内压力。此手术旨在缓解由于颅内高压引起的脑疝导致的昏迷状态。
2.开颅减压术
开颅减压术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下切开头皮、钻孔进入颅腔后切除一定体积的骨瓣以降低颅内压力。该手术可迅速减轻因肿瘤、血肿等原因造成的急性颅内高压状态，防止进一步发展为脑疝。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将一根细针插入大脑深处的脑室中，然后将积聚的脑脊液引流出体外。此方法有助于缓解由脑积水引起的压力增高所致的意识障碍；但需谨慎操作以防感染或其他并发状况发生。
4.脑室外引流
脑室外引流是通过植入一根软管至患者体内建立一个连续性的通道，使脑室内液体得以持续性地排出至身体其他部位如腹腔内。该技术适用于多种原因所导致的脑水肿及脑积水问题；长期使用时应监测可能出现的并发症如感染或出血。
5.脑脊液置换
脑脊液置换是将患者的旧脑脊液移除并用无菌生理盐水代替的过程。该措施针对的是由于脑脊液循环受阻而引发的一系列问题；施行过程中需严格控制温度和流量以防对患者造成不必要的伤害。
在处理脑疝昏迷的过程中，应密切监测患者的颅内压变化，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。此外，保持呼吸道通畅，及时处理呕吐物，预防误吸的发生，也是必不可少的护理措施。
2023-12-25 10:07
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
脑疝就是由于颅内压增高，部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而疝出，压迫脑干和相邻的重要血管和神经，出现特有的临床表现并危及生命。 是比较危及的脑外科并发症。
2014-07-28 09:25
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
