发病时间：不清楚
抗胰岛素作用与代谢综合征
补充说明：抗胰岛素作用与代谢综合征
a******W 2014-07-28 00:02
抗胰岛素作用与代谢综合征 代谢综合征 糖尿病 心脑血管疾病 胰岛素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗胰岛素作用与代谢综合征患者需要通过饮食控制、运动疗法和药物治疗相结合的方式进行管理。由于该疾病涉及高血糖、高甘油三酯血症、高血压、高胰岛素血症和肥胖等多重代谢异常，建议在专业医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等药物以改善症状。
1.高血糖
抗胰岛素作用会导致机体对胰岛素敏感性降低，进而导致血糖水平升高。通过提高血糖浓度来满足机体的需求，但长期高血糖状态会损害血管和神经细胞，增加心血管疾病和糖尿病的风险。
2.高甘油三酯血症
抗胰岛素作用会影响肝脏摄取、转运和利用脂肪的能力，从而导致甘油三酯水平上升。该情况可能导致脂肪堆积，增加心血管疾病风险。建议定期监测血脂水平，调整饮食结构并进行适量运动以改善血脂异常。
3.高血压
抗胰岛素作用会引起肾小球旁细胞分泌肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，收缩外周血管，使血压升高。持续的高血压状态可加重心脏负荷，引起心肌肥厚或损伤。需要定期监测血压，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食等。
4.高胰岛素血症
抗胰岛素作用会导致胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌减少，此时为了维持正常的血糖水平，机体反馈性的产生高胰岛素血症。高胰岛素血症是发生代谢综合征的重要危险因素之一，能促进脂肪合成和积累，导致腹型肥胖。患者可通过控制饮食和加强体育锻炼来缓解症状。
5.肥胖
抗胰岛素作用降低了机体对葡萄糖的利用效率，促使机体将多余的碳水化合物转化为脂肪储存起来，导致体重增加。肥胖易引发多种慢性疾病，如高血压、冠心病等。患者应采取低热量饮食和规律运动相结合的方式减轻体重。
针对抗胰岛素作用引起的代谢综合征，患者应注意合理膳食，避免过多摄入高糖、高脂食物，同时配合适当运动，如快走、游泳等，有助于改善胰岛素敏感性和代谢状况。
2024-03-03 11:15
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
2014-07-28 00:02
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
硒酵母片
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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