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小儿肠旋转不良
补充说明：小儿肠旋转不良
a******W 2014-07-27 21:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿肠旋转不良可考虑营养支持治疗、抗生素治疗、腹腔镜手术、肠外营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.营养支持治疗
轻至中度的小儿肠旋转不良患者可考虑口服营养补充或全肠外营养支持治疗。重度肠梗阻、肠穿孔及绞窄性肠梗阻时，应禁食水，给予静脉营养支持治疗。
2.抗生素治疗
对于存在感染迹象但无肠穿孔风险者，可经验性使用广谱抗生素如头孢菌素类药物。此措施旨在预防继发性细菌感染，减少并发症发生率；避免肠穿孔前使用以防耐药菌产生。
3.腹腔镜手术
腹腔镜下肠旋转异常矫治术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口进入腹腔进行操作。该手术能够直视病变部位并进行修复，具有创伤小、恢复快的优点；适合复杂型肠旋转不良引起反复发作性肠梗阻患儿。
4.肠外营养支持治疗
肠外营养支持是指通过静脉途径提供全面均衡的营养成分，包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质等。适用于无法经口进食或消化吸收功能障碍导致营养不足或缺乏特定养分的患者。能保证患者基本生理需要，促进伤口愈合，维持机体正常代谢活动。
在处理小儿肠旋转不良的过程中，需密切监测患者的临床表现和生命体征，特别是注意观察是否有呕吐、腹泻等症状的发生。同时，家长还要遵循医嘱，合理喂养患儿，避免过度饮食引起的不适。
2024-03-19 21:06
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
你好 如果诊断明确的话，需要手术。无症状者不宜手术，留待观察。有梗阻症状或急性腹痛发作是手术指征，作必要的手术前准备后，均应早期手术治疗。有肠道出血或腹膜炎体征，提示发生扭转，必须急症处理。
2014-07-27 21:49
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肠旋转不良是指胚胎期肠管以及肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍，导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全，易引起肠梗阻的一种先天性疾病，是小肠旋转及固定异常是宫内小肠发育过程受扰而致的解剖学异常，并可威胁生命。大多在婴儿及儿童期出现症状。出生后可引起完全或不完全性肠梗阻，多发于新生儿期(占74%)，是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。均应早期手术治疗。
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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