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Arnold-Chiari畸形
补充说明：Arnold-Chiari畸形
a******W 2014-07-27 21:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
Arnold-Chiari畸形是一种先天性神经管缺陷，涉及小脑扁桃体下疝入枕骨大孔，导致脑干受压和脊髓空洞症。
Arnold-Chiari畸形是由于胚胎发育过程中颅后窝扩大的不完全闭合，导致小脑扁桃体下疝进入椎管内压迫延髓和脊髓。这会导致脑室系统与蛛网膜下腔之间的沟通障碍，进而引发一系列临床表现。典型症状包括渐进性痉挛性截瘫、四肢麻木无力、深感觉丧失、行走不稳、尿急、便秘等。还可能出现头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。
诊断通常需要磁共振成像（MRI）扫描以评估小脑扁桃体下疝的程度以及对脑干和脊髓的影响。此外，医生可能会建议进行头颈部CT扫描以查看是否存在其他结构异常。治疗可能包括物理疗法、手术矫正如Chiari减压术和硬脑膜修补术。对于症状较轻者，非手术治疗如物理疗法和疼痛管理可能是首选；而对于严重病例，则需考虑手术干预。
患者应保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈椎负担，促进病情恢复。
2024-02-08 12:56
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
先天性小脑扁桃体下疝(Chiari) 是因为下疝的小脑扁桃体阻塞了脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞。症状主要表现为损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍。病情会进行性加重，目前学术界的观点是针对病因，才有骨性减压或采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重，再行药物治疗恢复神经功能。我们几十年的经验是早期治疗、微创手术和术后康复。
单纯的药物治疗只能作为辅助手段。可以搜索登陆我的博客：董博士的神经外科空间。了解我们微创治疗的情况。并不是任何一个医院都能完美的进行此手术。
2014-07-27 21:48
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
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