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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑炎的病因众多,其中包括病毒性脑炎、细菌性脑膜脑炎、真菌性脑膜脑炎、结核性脑膜脑炎以及巨球蛋白血症等。鉴于脑炎的复杂性和严重性,建议立即寻求专业神经科医生的评估和治疗。
1.病毒性脑炎
当特定的病毒侵入大脑时,它们可以复制并损害中枢神经系统中的神经细胞。这可能导致头痛、发热和认知障碍等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒性脑炎。
2.细菌性脑膜脑炎
由特定细菌感染引起的脑膜脑炎可导致炎症反应,包括脑水肿和颅内压增高,从而引起头痛、恶心呕吐等典型症状。抗生素是主要治疗方法,例如青霉素或者头孢类抗生素。
3.真菌性脑膜脑炎
真菌通过血液循环进入中枢神经系统,在其中繁殖并形成感染灶,导致脑实质受累,出现意识障碍、精神异常等症状。抗真菌药物主要用于治疗真菌性脑膜脑炎,常用氟康唑、伏立康唑等。
4.结核性脑膜脑炎
结核分枝杆菌通过血液传播至中枢神经系统,引起脑膜和脑实质的特异性感染,导致患者出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。结核病的治疗通常需要使用多种抗结核药物进行长期治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.巨球蛋白血症
由于免疫系统的恶性淋巴浆细胞过度增殖,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致高粘滞血症,进而影响脑部微循环,造成脑组织缺氧、水肿等情况发生。化疗是常用的治疗方法,包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
针对脑炎,建议定期监测患者的临床表现和实验室指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析,以及磁共振成像扫描来评估大脑结构和病变范围。

2024-02-13 20:12

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医生回答(1)

霍思瑜 主治医师 三甲

提问

脑炎症状表现:
  1.全身毒血症状:发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。热程约7~10天。
  2.神经系统症状:意识障碍,脑膜刺激征。第2病日后,可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪约2~3周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
森林脑炎病毒属于虫媒病毒乙群,为RNA病毒,可在多种细胞中增殖,耐低温,而对高温及消毒剂敏感,野生啮齿动物及鸟类是主要传染源,林区的幼畜及幼兽也可成为传染源,传播途径主要由于硬蜱叮咬。人群普遍易感,但多数为隐性感染,仅约1%出现症状,病后免疫力持久。

2014-07-27 20:43

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疾病百科

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脑炎

脑炎,具有广泛炎症的脑病。病因很多,可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。

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