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脑垂体瘤的复发
补充说明：脑垂体瘤的复发
a******W 2014-07-27 20:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑垂体瘤的复发可能与肿瘤组织残留、肿瘤细胞异质性、肿瘤侵袭性、肿瘤血管生成以及肿瘤基因突变有关，因此需要考虑上述因素进行个体化治疗。建议定期复查以监测病情变化。
1.肿瘤组织残留
肿瘤组织残留是指手术过程中未能完全切除所有的异常组织，这些未被移除的组织可能继续生长形成新的肿瘤。对于肿瘤组织残留引起的复发，放疗是常见的治疗方法，通过高能射线杀死残留的癌细胞。
2.肿瘤细胞异质性
肿瘤细胞异质性指肿瘤内部不同细胞具有不同的生物学特征，包括生长速度、分化程度和对治疗的敏感性等。这可能导致某些细胞对治疗不敏感而成为潜在的复发源。针对肿瘤细胞异质性的复发，靶向药物治疗是一种有效的策略，如使用酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗肺腺癌。
3.肿瘤侵袭性
肿瘤侵袭性反映了肿瘤细胞向周围正常组织扩散的能力，高侵袭性肿瘤更易突破血脑屏障并引起远处转移。提高肿瘤侵袭性的复发通常需要采用更加积极的综合治疗方案，例如化疗联合手术和放疗。
4.肿瘤血管生成
肿瘤血管生成是指肿瘤细胞诱导新生血管形成的生化过程，为肿瘤提供营养和氧气供应，促进其生长和扩散。阻断肿瘤血管生成是预防脑垂体瘤复发的一种策略，常用的药物有贝伐珠单抗。
5.肿瘤基因突变
肿瘤基因突变导致肿瘤细胞过度增殖和存活，失去正常的生长调控，进而增加复发风险。针对存在特定基因突变的脑垂体瘤复发，可考虑靶向治疗，如使用多西他赛治疗HER2过表达的乳腺癌。
患者应定期进行影像学复查，如MRI扫描，以监测病情变化。建议保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少复发风险。
2024-01-20 14:12
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
你好,可以采用中西医相结合的方法进行巩固治疗.西医放化疗可以迅速作用于局部或全身,近期治疗效果较好.但是放化疗毒副作用也很大,它们在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤正常组织的细胞,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌细胞就可能迅速发展,导致病情加重,甚至缩短患者的生命.
2014-07-27 20:30
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
