发病时间：不清楚
小儿先天性词聋
补充说明：小儿先天性词聋
a******W 2014-07-27 20:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性耳聋可以考虑助听器、植入式听觉装置或语言康复训练等治疗方案。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.助听器
助听器是一种电子设备，通过放大声音使听力受损的小孩能够听到周围的声音，从而改善听力。助听器能够提高声音的强度，使得听力受损的小孩能够听到更多的声音，进而促进其对语言的理解和交流能力。
2.植入式听觉装置
植入式听觉装置是将微型电极植入耳蜗内，通过电流刺激听神经来恢复听力的一种手术方式。植入式听觉装置能够直接刺激听神经，改善听力损失，对于先天性耳聋患者效果显著。
3.语言康复训练
语言康复训练通常由专业言语治疗师指导，包括声学感知、语音产生及理解等多种技能训练。此措施旨在通过系统化教育干预帮助儿童建立正确的发音模式并提升其社交互动技巧；可促进其沟通能力发展。
在考虑使用助听器时，应确保选择适合患儿年龄和听力损失程度的产品，并定期调整治疗方案以优化效果。此外，家长应在日常生活中为孩子提供一个支持性的环境，鼓励他们尽可能多地参与对话活动，以促进语言学习。
2024-02-08 03:29
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
先天性神经性聋的治疗原则是： （1）恢复或部分恢复已丧失的听力； （2）尽量保存并利用残余的听力.具体方法如下： 1．药物治疗因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，且不尽相同，故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.目前多在排除或治疗原因疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物，能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物.药物治疗无效者可配用助听器. 2．助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置.它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成.助听器种类很多，就供个体应用者讲，就有气导和骨导、盒式与耳级式（眼镜式、耳背式和耳内式）、单耳与双耳交联等.一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用.语频平均听力损失35-80dB者均可使用；听力损失60dB左右效果最好.单侧耳聋一般不需配用助听器.双侧耳聋者，若两耳损失程度大体相同，可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳；若两耳听力损失程度差别较大，但都未超过50dB者，宜给听力较差耳配用；若有一耳听力损失超过50dB，则应给听力较好耳配戴.此外，还应考虑听力损害的特点；例如助听器应该现用于言语识别率较高，听力曲线较平坦，气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳.传导性聋者气导、骨导助听器均可用.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器.合并屈光不正者可用眼镜式助听器.耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用.初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获满意效果. 3．耳蜗植入器又称电子耳蜗或人工耳蜗.常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者.必须是应用高功率助听器无效，耳内无活动性病变，影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者.电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实，将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上，用以直接刺激神经末梢，将模拟的听觉信息传向中枢，以期使全聋者重新感知声响.配合以言语训练，可恢复部分言语功能. 4．听觉和言语训练前者是借助助听器利用聋人的残余听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力.言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能，借助适当的仪器（音频指示器、言语仪等），以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情.发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用，以及音素、音调、语调等项目的训练.听觉和言语训练相互补充，相互促进，不能偏废，应尽早开始，穿插施行.若家属与教员能密切配合，持之以恒，定能达到聋而不哑之目的.
2014-07-27 20:23
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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苗医：怡渥曲靳，拉怡任早：科夭罗，卡欧，暗习凶替聋，坳瓦岁岗蛙，仰溪秀切。 中医：滋阴清热，生津止渴。用于阴虚燥热所致的消渴，以及2型糖尿病见上述证候者。
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